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十二指腸懸肌
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'''十二指腸懸肌'''(Musculus suspensorius duodeni), 閣稱'''屈氏韌帶'''(Ligament of Treitz)。 為著一連接十二指腸空腸曲佮上腸繫動脈周邊結締組織之間的薄型肌肉。該筋肉上捷連接佇十二指腸的第三佮第四部份,以及十二指腸空腸曲,毋過詳細位置會因為人來異。十二指腸懸肌同時嘛是十二指腸佮空腸定義上的分界線,同時嘛是臨床醫學的上消化道佮下消化道的分界線。 十二指腸懸肌源自於中胚層,並且佇胚胎學的腸道拗過程中,予腸仔道一个固定的點。該筋肉嘛闊去矣十二指腸空腸曲的角色,幫助吃粥可以過。若是懸肌先天過短,會造成上消化道阻塞,號做上腸繫動脈症的時陣陣,猶毋過並無捷看著。 ==改破學== 小腸由前到後會當順序分做十二指腸、空腸,以及迴腸三个部份,十二指腸懸肌就是十二指腸佮空腸的分界線。該懸肌起源自腹肚腔動脈幹佮上腸繫動脈基部的結締組織,加入食道邊仔的正橫倒跤。了後對正橫揬跤分出,經過胰臟後爿,進入腸縖膜頂懸,上尾連結十二指腸佮空腸之間的十二指腸空腸曲(duodenojejunal flexure)。 連結佇十二指腸空腸曲的筋肉纖維會加入十二指腸壁的筋肉重。 ===變異=== 十二指腸懸肌即存在真濟已經解破變化,舉凡若長度佮附著點攏有變化可能。雖然文獻一般攏將愛肌肉終點寫為十二指腸空腸曲,但實際上真正干焦連接佇十二指腸空腸曲的人干焦占百分之八。四至六成的人猶閣會附著到十二指腸的第三佮第四部份,有二至三成的人甚至干焦連甲十二指腸的第三佮第四部份,完全無接著十二指腸空腸曲。嘛定定看著有人有多位的所在。 有的文獻引用屈氏原始論文的講法,共十二指腸懸肌分做韌帶段佮筋質段。韌帶段進入正橫抹跤,閣因為腹肚腔動脈佮上網紗動脈邊仔的結締組織;下跤的筋質段著連接著十二指腸。這馬有的論文是共兩个分位無仝改破構造,抑若所謂懸肌焦指下跤筋質的部份。 ==功能== 十二指腸懸肌的組成包含了來自橫霸的骨骼肌纖維,以及來自十二指腸上升段佮水平段平滑溜的肌纖維帶。做其收縮的時陣,會牽拖十二指腸的第三佮第四部份,並且搝開十二指腸空腸曲的角色,使腸道內的食糜閣較會順利推動。 ==胚胎學== 十二指腸懸肌源自於中胚層,並且佇胚胎學的腸道拗過程中,予一向會當上的張力,共腸道向頂懸提。 ==臨床的意義== 十二指腸懸肌為十二指腸空腸曲的重要參考點,該韌帶毋但為十二指腸佮空腸的定義交界,同時嘛是上消化道佮下消化道的分界線。佇咧臨床頂懸,上消化道出血的症頭有掠血佮烏便,下消化道出血的症頭通好血為主。此外,該懸肌嘛是診斷腸道旋轉不良的重要參考改破構造,這類疾病通常發生佇囡仔,症頭主要為著欲反覆會吐。因為腸道旋轉不良的時陣,懸肌的位置會異常,所以醫學影像看著高肌的位置正常,會當排除這个疾病。 胰臟癌的病人定定會進行胰十二指腸切除術,十二指腸懸肌會對十二指腸上分離,伊保留落來。咧挽除胰臟、十二指腸,佮部份空腸了後,有時仔會共賰的空腸踅過懸肌,接著胃的幽門。 上網紗攑脈動脈症候群(SMA Syndrome)是一種罕見的致命性疾病,可能是先天慢性,嘛可能是後工急性。這類疾病可能因為十二指腸予腹肚主動脈佮上腸縖動脈挾咧所致,佇先天型的則可能是因為十二指腸懸肌過短所致。若是因為有空懸肌過短所致使起去腸膜動脈症候群,有時會進行史壯氏手術(Strong's operation), 將懸肌切除,但是這个手術較少咧進行。 ==歷史== 一八五三年,厝瓦水夫 ・ 屈氏頭擺描述了十二指腸懸肌。屈氏描述該肌肉下半部份較闊,而且替筋肉質,頂半部份的絡質部是主要是來自上腸膜動脈佮腹肚的動脈幹基部的結締組織。因為屈氏做頭一个描述這筋肉的人,就按呢十二指腸懸肌佇咧臨床頂閣定叫做屈氏筋帶(Ligament of Treitz)。 ==其他的圖像== * * ==參考文獻== [[分類: 待校正]]
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十二指腸懸肌
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