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'''地塞米松'''(Dexamethasone,簡稱'''DXMS''')是一種人工合成的皮質類固醇,通用佇治療真濟的症頭,包含風溼性疾病,某一寡仔重症兩千空一十九冠狀病毒病、皮膚病、嚴重過敏、吼喘、慢性阻塞性肺病、義膜性喉炎、腦水腫,嘛有可能佮抗生素合併用佇結核病的患者。對腰子上腺皮質機能不全的患者愛併服具有鹽皮質激素的藥物,比如富能錠等等。早產嬰仔使用地窒米松能改善預後。本品通常一工內就開始發揮藥效,藥效會當維持差不多三工左右。 根據 BBC 的報導稱,這種藥物若像有助於阻止做人體的免疫系統咧試圖對抗冠狀病毒的時過度運轉的時可能發生的一寡損害。英國牛津大學的研究指出,地窒米松對使用呼吸機的患者,共其死亡風險對百分之四十降至百分之二十八,毋過對需要吸氧的病人,伊會當共死亡風險對百分之二十五降低到百分之二十。 長期使用地窒米松會致使念珠菌症、骨質流失、白內障、容易烏青,抑是肌肉疲乏。本品的佇美國的有身份級做 C 級,需評估用藥仔效果大於副作用才會當予藥仔;佇澳洲是予人評講 A 級,表示本品捷用有身的婦人,而且無證據顯示會對囡仔造成危害。食奶期間袂當服用此藥,本品有消炎佮免疫的效果。 地窒米松於一九五七年頭一改合成,並列名佇世界衛生組織基本的藥物標準清單內底,為基礎公衛體系必備藥物之一。本品大價數俗,佇美國一個月療程通常開用低於二十五美金。佇咧印度,早產療程一擺干焦需要零抹五美金。地窒米松佇大多數的國家攏會當簡單提著。 ==功效== * 捷予人用做抑是防止藥物過敏反應。 ===退癀=== 地窒米松會當被用來治療誠濟炎症,如類風濕關節炎。嘛定定佇咧某一寡牙科手術(如拔除智齒)了後去予人用來消腫。有時仔和曲安奈德合用治療足底筋膜炎。有時也咧發生過敏性休克的時大劑量咧使用。咧使用心臟公跋器的時陣,定定予人用來減少炎症反應的作用。嘛予人用來和抗生素合用治療細菌性腦膜炎。佮新福林、潔黴素合用製成複方去氧腎上腺素會當緩解佮治療過敏性、慢性鼻炎。 ===腫瘤使用=== 佇腫瘤方面,伊會當用佇癌症的患者來接受化療的時陣來到某一寡副作用。地窒米松佮可止吐的五-HT 三受體乾抗劑昂丹司瓊有相𫝛性。地窒米松嘛用佇某寡惡性血液病,特別是濟發性骨髓瘤,有單獨予予地窒米松抑是連同拉胺鋪蓆抑是組合阿黴素佮長春新鹼的 VAD 治療方案。佇腦腫瘤治療方面,地窒米松可用來對付水腫(這可能𤲍燒其他大腦結構)的發展。 ===內分泌=== 地窒米松通用佇先天性腰子上腺皮質增生。定定予人用佇婦產科。毋過目前地塞米松對阿母和胎兒的影響猶無清楚。 ===高原反應=== 地窒米松通用佇治療高原腦水腫佮肺水腫。人佇登山探險時紮地窒米松,以幫助高山症治療。 ===婦產科=== 地塞米松有促進胎兒的肺部的成熟。但這个功效嘛有一定的危險性。 ===獸藥=== 地窒米松可佮馬波的沙星、克衰抹和 Aurizon(CAS 十一鋪五千五百五十五三十五鋪一)合用以治療狗仔抑是鳥仔等的耳空感染抑是敏。伊嘛會當佮三六分四支璇石用治療馬匹的四肢腫脹、青腫。 ===兩千空一十九冠狀病毒病=== 有藥物件試驗結果顯示,地塞米松可令兩千空一十九冠狀病毒病重症患者的死亡率降低差不多三分之一。二空二空年六月十六,英國衛生部批准地窒米松通用佇公立醫療機構內的兩千空一十九冠狀病毒病重症患者。 ==禁忌症== 有的禁忌是相對的: * 這馬有的胃腸道潰瘍 * 庫興氏症候群 * 嚴重的形式心功能不全 * 重度高血壓 * 糖尿病失控 * 規身軀敆核病 * 重症系統性病毒,細菌佮真菌的感染 * 存在廣泛的角型青光眼 * 骨質疏鬆症 ==藥物互相作用== * 非英體抗炎藥佮酒精:胃腸道潰瘍風險增加 * 口服降糖藥物佮胰島素:可能愛調整降糖療法 * 其他(佮某一寡抗生素,激素,麻黃素,地高辛)藥物互相作用。 ==副作用== 若用地窒米松超過幾工仔,捷看的系統性糖皮質激素副作用可能發生。遮的副作用包括: * 無爽快,增加胃潰瘍敏感度 * 增加吃慾,致使體重顯增加 * 藏佇的糖尿病患者:葡萄糖不耐症是加重患者原有糖尿病。 * 精神病,包括人格的改變,易怒,興奮,躁狂 * 骨質疏鬆症的長期治療:病理性骨斷(如何關節) * 肝提懸,肝包油豆狀核變性(通常是可逆的) * 定定看著依賴戒斷症的時陣。 * 眼壓增加,某一寡類型的青光眼,白內障 * 皮膚科:粒仔,過敏性皮炎,皮膚乾燥鱗,烏斑,紅斑,受損的空喙真歹恢復,增加出汗,粒仔,皮紋,並且影響皮膚反應試驗(皮試)的結果 * 過敏反應(就算足少的): 血管性水腫(真無可能,因為予地窒米松是為著防止過敏性反應) * 其他的副作用已注意著,並應引起關注。 長期服用地窒米松會破壞內分泌系統,致使多腺體萎縮、循環衰竭,一直至下半身甚至四肢半遂,是內分泌亂致使心腎受損所至,這類藥仔只會使應急,無應用作長期的消炎。 ==用量== * 休克:首四號八毫克靜脈注射,若有需要會當重複,總劑量二十四 mg。 * 免疫性疾病佮炎症:長期治療零友五到一孵五毫克,逐工口服。避免超過逐工一个五毫克(避免產生閣較嚴重的副作用)。 * 佐劑抑是部份化療:遵醫吩咐(因人而異) ==參考資料== ==外部連結== * Understanding Dexamethasone and Other Steroids . [二千空一十四抹一爿四] .(原始內容存檔佇兩千空八學六鋪十五). * Dexamethasone . U . S . National Library of Medicine : Drug Information Portal . [二千空一十四抹一爿四] .(原始內容存檔佇兩千空一十三抹七嬸三). [[分類: 待校正]]
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