檢視屎微生物移植的原始碼

'''屎微生物移植'''（英語：Faecal microbiota transplant）， 亦被稱為'''屎徙栽'''，是一種醫學療法，透過轉移健康捐贈者的屎尿細菌去病人身軀頂來有達到治病的目的。屎轉去有助恢復腸道菌落的平衡。本療法會當透過灌腸、胃喉抑是服膠囊施行。有相當數量的研究證實屎尿有助治療受艱難梭菌感染的病人。這類病人的嚴重程度會當由腹落甲偽膜性結腸炎不等。隨著艱難梭菌感染滾絞北美洲佮歐洲，醫學界日日關注糞便移栽療法。有一寡專家咧呼籲共本療法當做治療艱難梭菌感染的一線療法。二空一三年一項隨機對照臨床研究發現，糞便移植對治療復發性艱難梭菌感染的病人功效蓋好，而且比單純採用萬古黴素治療閣較有效。目前的研究目睭佇利用糞便移植治療其他消化道疾病，譬如講結腸炎、便秘、腸易激綜合症，以及神經系統病症加發性硬化症佮帕金森症。美國食品佮藥物管理局自二空一三年起共人類屎尿當做是「實驗性藥物」監管。

==定義==

屎微生物移植透過轉移健康捐贈者的屎細菌佮天然的抗菌物質到病人身軀頂來達到治病的目的。屎微生物轉移捌予人號做「屎細菌療法」、「 屎徙栽」、「 屎灌入去」佮「人類益生菌滴注」。 因為糞便微生物轉移實際上是轉移捐贈者的規个微生物組，毋是個別種類或者是組合的細菌，遮的名稱這馬攏去予新叫法「屎微生物移植」所取代。人工培養的腸仔道細菌「雞尾酒」當被研究用來做屎微生物移植的替代方案。

==醫學用途==

===歷史===

西方借糞治病的記錄，上早出現佇一六九七年德國御醫 Franz Paullini 的《Heilsame Dreck-Apotheke》。

至一九五八年，美國科羅娜大學醫學院外科醫生 Ben Eiseman，通過屎水灌腸，治療三名嚴重偽膜性腸炎墜危患者。為糞菌移植可查的現代頭一例。

二空一二年，麻省理工學院博導 Mark Smith 創辦「屎銀行」OpenBiome。負責收集、檢測屎，為美國一百二十二間病院供應糞菌移植樣本。

===艱難梭菌感染===

佇咧對抗生素治療無效抑是抗生素治療了後復發的病人，糞便微生物移植的顯效率達百分之八十五到九十。大部份的患者干焦需要一擺屎尿移植物便能治療。二空空九年的一份研究發現糞便微生物轉移是個高效佮簡單會當的治療方案，而且嘛比繼續處方抗生素閣較有成本效益，細菌耐藥性的發生機率閣較低。

因為糞便徙栽和定規療法相比並相當的不尋常、具入侵性、予人認為具感染風險、捌無去予專科的醫學學會認可，兼著愛保險的賠付，這種的療法一度予醫護人員認為是非常不得已的「上尾仔手節」。 但是最近（二空一空年）， 糞便微生物移植漸漸成做治療艱難梭菌感染的標準療法，閣會當得著美國聯邦醫療保險的賠付。對生出現臨床症頭惡化抑是嚴重復發的艱難梭菌感染者，目前有聲音倡議用內看鏡施行的屎微生物移植作為一線療法。

===潰瘍性結腸炎和其他消化系統疾病===

佮治療艱難梭菌感染無仝，學術文獻普遍認為治療潰瘍性結腸炎，需要濟擺佮不斷重複的屎尿移植才會來致使著病情長期受控或者是治療。

===自體免疫疾病佮神經系統病症===

研究人員當咧探究利便微生物移植用佇治療腸胃科以外的病症，譬如講自體免疫疾病、神經系統病症、大箍、代謝疾病（包括糖尿病）、 加發性硬化症佮帕金森症。截至二空空八年五月   ( 二千空八堵五 )，濟項研究發現糞便微生物移植對帕金森症有幫助。醫生乎 Thomas Borody 佇咧被難辨梭菌感染的帕金森症病人身軀頂試用糞便移植，發現病人的帕金森症症狀有所減緩，有一寡病人的症頭閣較無法度去予其他的神經學家察感覺講。Thomas 醫生提出假使，屎尿移植所致使著微生物組改變，會當透過施用抗難辨菌抗體重現。這个假使講將被未來的一項臨床研究所驗證。

==副作用==

屎尿移植的急性副作用無濟，但是猶原需要進一步研究才會當摸予清。捷看的副作用有：細菌入血、發燒、加劇腸易激綜合症病人的症頭、輕微佮短暫的消化道袂合氣脹、肚落落來、擽擽趖、腹肚脹、腹肚疼、便秘、絞腹肚和慒心。

二空一九年六月十三號，美國食品佮藥物管理局（FDA）發布通告講，因為接受著有耐藥細菌的屎尿移植，兩名患者發生嚴重感染，發生了產超廣譜 β-內影響胺（ESBL）大腸桿菌血症，一个患者終其尾攏死去。這兩个患者的屎供體是仝一个人。試驗已經予暫停，FDA 佇官網頂頭發佈警告，並要求佇咧 FDA 監督下，著進行糞便微生物移植的人員進一步篩查。

==施行方法==

本療法會當透過灌腸、結腸鏡、胃喉、十二指腸喉抑是口服家農施行，上簡單的做法是收集鮮屎，用擂臼抑是攪抐機拍漿閣灌腸抑是用管道輸送予病人。毋過，攪機可能會致使糞便內的微生物暴露佇大氣內底，令厭氧菌死亡。此外，劇烈攪拌所造成的氣霧化會致使環境污染，危害醫護人員。

無仝款的文獻所記載的移植分量由三十至一百克不等。佇咧六月至八點鐘內完成製備的新鮮屎被指有助提高細菌的存活率。樣本通常會用生理鹽水抑是百分之四牛奶透薄二至二鋪五倍。

===捐贈者篩選===

病患近親通常上願意捐贈糞便佮接受捐贈前測試。毋過，捐贈者佮病人之間的遺傳相敢若度若對移植的成功率無影響。佇某一寡狀況下，近親捐贈者顛倒是無理想的屎尿來源。這是因為近親檢采和病患同居濟年，家己定定有隱形的、和病患共通的致病菌抑是寄生蟲感染。捐贈者攏愛接受篩選，才會確保家己無細菌佮寄生蟲感染、無消化科佮精神科病症、捐贈進前無高危性的行為佮無接觸病患的職業史。

===標準化製劑===

研究人員佇二空一二年成功研製出一種無摻無味、因為冷藏人糞的萃取液。該製劑經懸通量測序證實能恢復腸道缺失抑是數量不足的微生物品種，而且效用能無輸予齊經處理的鮮糞便。

===屎銀行===

「 屎銀行」會出現著，是為著提供可靠、標準化、供應穩定佮高品質的屎製劑方便醫生採用。二空一二年，來自美國麻省理工大學的研究團隊創立了美國頭一个公共「屎銀行」，為執業醫師提供雪藏和即開即用的糞便製劑，以供治療足歹做的菌感染。人亦可選擇佇相對健康的時留存家己的屎，供日了後患上菌落失調抑是其他適應症的時進行家己徙栽。同時，應該中心為各類用人屎治療其他的疾病研究提供支持。

亞洲頭一間「屎銀行」號做亞洲益菌中心，坐落佇香港中環，佇二空一七年成立，屎捐贈者會當得著金錢謝禮並愛通過嚴格篩選，頭擺招募對萬人中干焦選出十五人為合適的捐糞者。

==其他的動物==

大象、河馬、樹熊佮大熊貓出世的時陣的腸仔道攏是無菌的，需要食𪜶老母的屎才會當消化植物。嘛有好寡其他的動物會食屎。類似的技巧嘛定予獸醫用做治療翻草動物，比如講牛和羊的消化問題。為著使正常細菌佔領腸仔道，會當徙栽健康動物的翻草內底容到患病動物身上。

==參考資料==

==外部連結==

* 亞洲益菌中心 . [二千空一十七孵六孵一] .（原始內容存檔佇兩千空一十七抹八學六）.
* OpenBiome 屎銀行 . [二千空一十七抹五鋪三十一] .（原始內容存檔佇兩千空一十七抹五個人三十）.

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