檢視拈糖無耐的原始碼

'''拈糖無耐'''（英語：Lactose Intolerance）， 閣稱'''奶糖消化不良'''抑是'''奶糖吸收不良'''，是有關奶糖的食物不耐症，拈糖定定看奶製品當中。食奶糖真無影響的人佇咧症頭出現進前會當耐受的奶糖量各無相仝。症頭可能包括腹肚疼、腹肚脹、落屎、產氣佮會吐，遮通常咧啉牛奶了後半點鐘到兩點鐘時間開始發生。嚴重度取決一个人咧食抑是啉的量。奶糖無耐本身袂破壞消化道。

奶糖袂耐是因為小腸中的奶糖拍袂過，就按呢無法度共奶糖分解做葡萄糖佮半奶糖。有四種類型：原發性，繼發性，發育性佮先天性。原發性奶糖無耐症是指奶糖霜的量會綴著人年歲增加𪜶的年歲增加降。繼續發性奶糖無耐症是因為小腸的損傷，譬如講感染，炎症性腸病抑是其他的疾病。發育性奶糖無耐症可能發生佇早產兒，通常會當佇短時間內底得著改善。先天性奶糖不耐症是一款罕見的遺傳性疾病，其中患者奶糖講真少抑是根本無奶糖講。

若佇食食內底消除奶糖了後，就無對應症頭矣，會當確認診斷。其他支持性測試包括氫氣呼吸測試佮糞便酸度測試。可能產生類似症頭的其他的疾病包括大腸激躁症，奶糜落落和炎症性腸病。奶糖無耐症佮牛奶仝過敏。處理方法通常是通過減少飲食當中的奶糖量或者是服用奶糖走補充劑。拈糖袂耐症患者人數無知。隨著年歲的增長，奶糖霜下降的人口百分比佇北歐小於百分之十，佇亞洲佮非洲的部份地區達到百分之九十五。發病時間通常發生佇兒童暗期抑是成年期。根據目前資料，大約是一萬冬前，已經有部份的人種發展出著佇成年期的時消化奶糖的能力。

==講名佮分類==

「 拈糖無耐」一詞通常指咧食有含奶糖的食物了後產生一款抑是真濟種不良反應。奶糖袂耐的人對奶糖的耐受程度無仝，對這不良顛倒咱嘛有輕重區別。而且「奶糖消化不良」一詞指的是奶糖霜不足所致隨著的生理狀態（體內的奶糖講水平不足以消化攝入的奶糖）。

照原因無仝，奶糖產生缺會當分做以下三類：

*'''原發性奶糖霜缺乏'''干焦限成年人，由遺傳的因素致使，其實因為是欠缺一種產生奶糖霜霜當久性的等位基因。這是奶糖上無耐的上捷看類型：世界上大多數的人無奶糖支持久性的基因。
*'''繼續發性奶糖霜缺乏'''，閣稱'''暫時性奶糖霜欠缺'''，是各種的原因造成的小腸損傷致使的。捷看的病因為包括胃腸炎、落屎、化學療法、腸道寄生蟲佮其他的環境因素。
*'''先天性奶糖霜欠缺'''是講因為定定染色體無欠一款隱性等位的基因致使人體出世的時陣就無法度製造奶糖矣。患者先天無法度消化奶糖，對而且袂當消化母奶。這種類型非常的罕得看，佇芬蘭發生率相對較懸。

奶糖無耐佮免疫反應無關係，並非一種食物過敏。啊若牛奶過敏是由牛奶內底的卵白質誘發的免疫反應造成的，其症頭嘛佮奶糖袂耐有夠無仝的。

==症頭==

奶糖袂耐的主要症頭是佇攝入奶糖了後出現不良反應，包括腹肚脹、腹肚疼、排氣、落屎、腹肚鳴佮嘔吐（青少年尤其是定定看著）。 遮的症頭通常有咧攝入奶糖半點鐘到兩點鐘了後出現，其嚴重程度佮奶糖攝入量有關。奶糖袂耐的人並毋是一旦攝入奶糖就會出現落屎等不良反應，是做攝入超過一定「安全量」了後才會出現講彼个反應，而且「安全量」的大細是因為人爾異。比如講雖然日本人九成以上有奶糖無耐，但是大多數的人會當每一工啉兩百毫升的牛奶毋是無任何無適合。

先天性奶糖袂耐佇咧世界各地頭攏是一款嚴重疾病，因為患者的奶糖霜合成自出世就受著壓制，予嬰仔真歹食牛奶。佇彼个二十世紀進前，著此病的紅嬰仔定定袂當活。此後，豆產品配方牛奶粉佮無奶糖牛奶粉的出現，另外佇咧死亡率也有降低。

==生物機理==

奶糖袂耐的成因是奶糖欠缺。乳糖是一款雙槳，廣泛存在佇咧奶汁佮乳製品內底。奶糖佇消化系統內底，需要佇咧奶糖鼻的催化下分解做葡萄糖佮半奶糖了後，才會去予吸收去。嬰仔通常會當正常合做奶糖講，對母奶內底的奶糖。斷奶了，奶糖霜的合成會沓沓仔減少。若是因為種種的原因致使小腸內底奶糖霜不足，遐爾未經消化的奶糖會自細漢腸進入大腸。大腸內底的微生物利用奶糖發酵，產生大量氣體（氫氣、二氧化碳、甲烷的混合物）， 引起腹肚脹、放屁等症頭。同時，未消化的糖分佮發酵的產物會予大腸內的滲透壓衝懸，致使流入腸道內的水量增加，對舞甲落屎。這就是奶糖無耐。因為奶糖無耐症狀是和未消化奶糖進入大腸有關係，腸菌群組成可能決定是毋是產生症頭。

拈糖霜缺乏主要由遺傳因素致使。大多數飼奶動物的幼體咧斷奶了後，開始沓沓仔減少奶糖霜的合成。人類第二號染色體上的 _ LCT _ 基因負責奶糖慣勢的合成，成年以後，該基因的活動減弱，造成奶糖無耐。人類的幼囡仔佇咧四歲的時通常會失去百分之九十的奶糖消化能力，毋過各人、各族群之間的精差真大。幾千甚至上萬冬前，一寡人類族群出現基因突變，予得 _ LCT _ 基因佇咧斷奶了會當繼續表達，對而且表現出奶糖耐受性比論講，第二號染色體上 _ MCM 六 _ 基因的 DNA 序列佮 _ LCT _ 基因佇咧斷奶了後敢是欲繼續表達有關係，_ MCM 六 _ 的特定突變可產生奶糖耐受性。造成奶糖耐受性的基因突變毋但一種，濟款突變佇咧無仝時間獨立發是世界上濟的地區非洲、歐洲、中東等喔）， 而且佇咧尾仔漸漸融合（這是一種趨同進化）。 關於著應該變化化的具體時間佮地點科學上猶無相仝的結論。奶糖不耐是隱性遺傳的，即由雙親提供予後代的一對等位基因，干焦做兩个攏奶糖無耐基因的時陣，才會表現出奶糖無耐。

拈糖欠缺也有可能佮非遺傳的因素有關係。比如講，真濟腸炎患者佇攝入奶糖了後，伊嘛會出現消化系統不良反應，毋過目前猶無清楚遮的症頭佮奶糖並欠缺的關聯。

==人群比例==

佇全球部份族群和地區，真長的一段的歷史時期，人的食物來源攏依賴無發酵的乳製品。相應的，遮的地區的奶糖無耐發生率嘛比世界其他地區低。抑若人類掌握出奶品加工的技術了後，拈糖無耐症的成年人嘛會當吸收製品的養份，遮的地區奶糖無耐症頭去予保留落來。奶糖無耐症佇美國白人群體、北歐佮澳大利亞較少，但是佇咧非洲、彼亞洲佮南美足捷看著的。拈糖無耐症患者佇食奶製品的時有的會有消化系統反應，包括倒彈、掠兔仔、落屎等。

有意思的是家貓仔嘛有類似的趨勢：全球袂少的家貓特別是亞洲品種成年後袂耐攝入拈糖，啉牛奶會落屎。足濟歐洲品種因為類似的基因變化無存在這个問題。

==診斷==

診斷奶糖無耐，主要是欲佇攝入過量的乳製品了後看胃腸的反應。若予人診斷者確實有奶糖無耐，咧過量攝入奶了後，會出現相應臨床反應，但是當時出現因為按呢人。通常，不良反應會佇三十分鐘內底出現，但是嘛有的人兩點鐘久了後才出現不良反應，這主要食物件入去矣、猶閣有做啥物身體活動有關係。具體症頭、猶閣有嚴重程度嘛會因為人來異，上捷看著的症狀有慒心、掠兔仔、腹肚疼、腹肚脹、落屎。

需要注意的是，奶糖袂耐佮牛奶過敏是完全無仝的。牛奶過敏本質上是人對牛奶中某種卵白質產生的免疫反應，若奶糖袂耐佮免疫系統無直接關係。林穿上，為著區分二者，會當予人診斷者啉無奶糖牛奶，然後看不良反應猶是毋是出現。若反應無愛閣出現啦，說明有奶糖無耐。但是若是不良反應猶閣存在，只通說明患者對牛奶過敏，並無法度證明患者是耐受奶糖的，因為奶糖袂耐佮牛奶過敏有可能仝時出現佇仝一个人身上。若需要確診奶糖無耐，會當進行下列四種醫學測試之一：

* 隔暝禁食了後，攝入二十五克的奶糖，譬如講可口服奶糖的水溶液。若是遮的奶糖無法度去予人消化，就會佇腸道細菌的代謝下產生氫氣抑是甲烷。這兩種氣體會當由臨床氣相色譜儀等醫療器檢測出來。規个檢測的過程愛大約二嬸五點鐘。若是病人呼吸中的氫氣抑是甲烷含量懸，就表示奶糖無耐的機率大。這是上準確的奶糖無耐的檢測方法。毋過因為這種測試可能致使嚴重落屎，所以通常毋著囡仔咧使用。
* 乳糖耐受的人，咧攝入奶糖了後，血液奶糖霜含量會佇咧一到兩點鐘內衝懸到一个高峰，峰值奶糖霜含量是平常時的一孵五倍到二倍。若奶糖無耐得的人咧攝入奶糖了後，血液奶糖霜含量會保持平穩，袂出現高峰。這馬這个現象嘛會當用過奶糖無耐的診斷。具體步驟如下：病人佇隔暝禁食了後，進行一改抽血，閣再佇咧服用有五十毫克奶糖的水溶液後，進行幾若改的抽血，分別咧攝入奶糖的半點鐘、一點鐘、兩點鐘、三點鐘久了後。若是攝入的奶糖袂當正常消化，血筋中的奶糖升速度應該低於二十微克 / 升。
* 除以上方法，糞便酸鹼性、腸道病理切片等等嘛會當用診斷奶糖無耐

==症頭預防==

成年人的奶糖袂耐並毋是疾病，只是一部份人的特性，所以一般認為講無需要治療。但是一寡國家佮地區，大多數的人口攏會當耐受奶糖，所以對生活佇這个地區的人，袂堪得食奶糖可能予生活帶來一定不便的。

目前，猶無法度通予奶糖袂耐的人變甲會堪得奶糖。毋過有案例表明，人的奶糖耐受程度並非一成不變的，是可能會隨健康狀況抑是有身的因素變化。比如講，有研究表明，佇咧奶糖袂耐的女性內底，百分之四十四的人會佇有身的時陣表現表現會予奶糖耐得。這馬可能佮有身期間食物佇腸內的停留時間變長、猶閣有腸仔菌群變化有關係。

另外咧，活性酸奶內底的奶酸菌嘛會使幫助緩解奶糖無耐症狀，因為奶酸菌會當幫助消化其他的奶製品內底的奶糖。比如講，真濟南亞地區的人雖然對基因上講是拈糖無耐的，但活性酸奶佇該地區是非常普遍的食品，這可能致使著遮真濟人雖罔攝入大量的奶品嘛袂出現明顯不良反應。酸奶佇這方面的有效成分可能是 β-半奶糖孵著。輻翕殺菌相比活菌袂降低效果，毋過巴氏殺菌佮離心破壁會。

乳糖無耐並無嚴格的界定，是有程度上的分別。無仝人體內產生奶糖霜的量無仝，對會當耐受的奶糖量嘛無仝。奶糖無耐本身對健康無傷大影響，所以只需要預防其症頭即可。

===避免攝入奶糖===

乳糖主要存在鮮奶佮乳製品內底。佇無仝款的物種鮮奶內底，人奶的奶糖含量較懸，約七毫克 / 克，鮮的牛羊奶的奶糖含量佇咧四配七孵四配八毫克 / 克左右。佇咧拈製品內底，值得注意的是，脫脂抑是低脂奶製品的乳糖含量比常規拈製品會小可仔懸一寡。這佮凝奶這食品加工藝有關，同時嘛佮脫脂佮低脂奶當中定添加的非脂奶固體有關係。

愛控制奶糖無耐的症頭，上根本的是限量食奶製品。因為每一个人消化奶糖的能力攏無仝，所致上好的奶糖限量方案嘛愛綴人來異的制定，並且佇咧實踐中摸捎。若是一定愛食奶，應該避免一改性大量來攝入，並且盡量佮其他來固體食物做伙食。另外咧，豆奶、杏仁露、豆腐等等的產品會當部份替代乳製品的營養（尤其是卵白質佮鈣）佮煮食效果。

優酪奶因為奶酸菌分泌奶糖產產而且已經分解一部份的奶糖，比牛奶較好消化。另外咧，瑞士焦酪、Cheddar 等硬奶酪，因為其製作的工藝佮發酵過程，奶糖含量嘛比仝量的牛奶較低足濟。

避免拈製食品的同時，嘛愛注意著講其他的足濟食品所含的添加劑，比如講 pháng 里加入的奶清、高蛋白人造食品中的奶清卵白、藥品中用來增加體積的奶糖。

此外，最近幾年食品工業界閣發明兩種降低鮮奶糖含量的技術：通過固定有奶糖霜的介質過濾，抑是加入奶酸桿菌（L . acidophilus）。

===奶糖糊藥仔===

一般為口服片狀，有效時間為三十五分鐘。嘛有液體的奶糖霜，會當用來滴進鮮奶內底進前消化奶糖。長期使用奶糖抹藥物價數無菲，毋過一半擺仔佇外口使用會當為奶糖無耐症的患者紮來一定的就餐自由。

===飼無奶糖配方牛奶粉===

無奶糖配方牛奶粉是一種有全面營養、袂含奶糖的嬰仔牛奶粉配方，是由牛奶做的，專為奶糖無耐症的囡仔調製；類似功效的尚有低奶糖和半奶糖配方。配方阿媽愛使用應遵循醫生吩咐講。

==號名==

根據科學家研究 ( Heyman 二千空六 ) 世界上百分之八十的成年人攏存在乳糖無耐的情況。因為按呢有的人認為奶糖耐受性毋是一个標準，相對應該共賰的百分之二十少數人號名做奶糖耐受群體。

==註解==

==參考資料==

==延伸閱讀==

==外部連結==

* 熟似「奶糖無耐症」
* 食牛奶抑是食豆奶
* United States National Institutes of Health page regarding lactose intolerance
* Human Culture , an Evolutionary Force
* Wiki on living without dairy products

[[分類: 待校正]]