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'''Emergency Coma Scale'''(ECS), 緊為日本的意識障礙(抑是講意識程度)分類法,是由日本神經急救學會佮日本腦神經外科急救學會共組的日本 ECS 學會曉,改良自 Japan Coma Scale(JCS)的分類法,由前者的提案人太田富雄等人,以 International Coma Scale ( ICS ) 為目標,佇二空空二年公佈。此方法回歸意識障礙分類法的原點,通好佇病院急診室使用為主要目的。 ECS 指數繼承矣 JCS 的構成方式,也就是清醒程度分做三階段,改良的部份為將既然有的次份類當中,個位數佮十位數調整做兩種階段,百位數調整做五種階段。寫法為三位數的整數(如寫三百), 百位數調整做五種階段的時陣,嘛考慮過改做分做一百到五百,毋過因為 JCS 分類法內底,腦死相關法案共腦死狀態(也就是上嚴重的程度)列做 JCS 三百,所以這个便簡單共一百佮兩百攏干焦畫分做兩種。 這馬乎,ISLS(意即 Immediate Stroke Life Support course,急救神經復甦研修課,簡稱做 ISLS course)中意識障礙所採用的模組正正就是 ECS,客觀結構化臨床考試(英語:Objective Structured Clinical Examination , 簡稱做 OSCE)亦獲採用。 ==定義== ===I . 清醒程度(自發性展開目睭,自發性講話佮隨心所愛的行動)=== * 一 : 有定向感 * 二 : 有定向障礙,抑是無法度講話 ===II . 有當時仔清醒(受著刺激的時陣會擘開目睭抑是講話,會當接受指令)=== * 十 : 會當回應叫喝 * 二十 : 對疼痛刺激有反應 ===III . 臭奶呆(予疼痛刺激的時陣嘛袂金開目睭抑是講話,對指令無反應,但有運動反射反應)=== * 一百 L : 對疼部位,會用四肢去摸著抑是做出揮開的動作 * 一百 W : 張開的雙手路內底收,抑是面部會顯現袂緊表情 * 兩百 F : 四肢彎曲 * 兩百 E : 四肢呈伸展狀 * 三百 : 完全袂振動啊 * L : Localize 局部 * W : Withdraw 收回 * F : Flexion 彎曲 * E : Extension 伸展歐美捷用的分類法叫做格拉斯兄昏迷指數 ( 英語:Glasgow Coma Scale,簡稱做 GCS )。 ==沿革佮評價== 原有的 JCS 的分類法因為淺現場才佇日本廣為普遍,毋過缺點佇咧清醒的定義無夠清楚,無法度正確劃分意識障礙的程度以外,因為使用者無仝,分類結果可能就會大無仝款嘛是一个問題。 佇咧評鑑 JCS 意識程度的時陣,患者重新患者無褫開目睭,比較起來 ECS 開發之始就為急診考量,看重觀察患者是毋是有自發性褫開目睭、講話抑是隨心所欲行動等等,後者就得著好評。做分類的觀察嘛無夠分類,補充的觀察方式另外患者有𥍉目無,目睭毛有無反射反應等。 此外,欲描述狀況嚴重程度的百位數字細分做五个階段,去大腦僵直和去皮質硬等等有性命危險的症頭,也會當精準予人評鑑。 ==來參考項目== * [[ 神經外科 | https : / / link . springer . com / chapter / 百分之十五一空空七二 F 四四百三十一孵二孵八千五百七十六孵八 \ _ 六十一] ] ( 英語 ) * https : / / www . jstage . jst . go . jp / article / jcts / 一分之十六 / 十六 \ _ 三 / \ _ article /-char / ja / ( 日本語 ) [[分類: 待校正]]
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