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'''他波拉病毒屬'''（學名：_ Ebolavirus _）是絲狀病毒科的其中一屬病毒，會當致使伊波拉出血熱，此病會致使數種無仝程度的症頭（包括倒彈、掠兔仔、落屎、肉色的改變、身軀足痠的、內底出血、體外出血、發燒等），而且伊可能會予人死亡。這佮感染仝為絲狀病毒科的病毒病毒的症狀誠相𫝛。根據往過疫病的經驗，個案病亡率介於百分之二十五（二空空七年烏干達）佮百分之九十（二空空三年頭拄仔）之間，平均大約是百分之五十。死亡原因為中風、心肌梗窒、低血容量性休克或者是器官衰竭。

此病毒以非洲剛果民主共和國的伊波拉河號名（該國舊稱薩伊），一九七六年頭擺爆發伊波拉疫病的部落就佇河畔。最近四改疫病爆發攏佇拄果，包括二空空五年五月的一擺大流行。

他波拉是人畜共通病毒，主要的感染途徑是透過患者體液傳染，血液若、汗、掠兔仔、排泄物、尿液、糊液抑是精液等等，目前並無瀾穢著的證據。儘管世界衛生組織挈氣力研究，到今猶無認出任何有能力佇咧爆發的時存活的動物宿主，目前認為果婆是病毒可能的原宿。目前已經有疫苗會當預防薩伊波拉病毒 ( Zaire ebolavirus )，但是伊無法度預防其他波拉病毒株。

==結構==

===基因組===

每一个病原體是由鏈狀的負鏈核糖核酸病毒粒子構成。三'捀無偌聚腺的酸化，五'捀嘛無摻帽（capping）。基因組編碼七个結構卵白和一个非結構卵白。基因順序是：三'捀一 NP—VP 三十五-VP 四十-GP-VP 三十一 VP 二十四一 L 一五'捀，兩爿的非編碼區有含重要的信號以調節病毒的轉錄、複製佮新病毒粒粒的包裝。若是欠相應的卵白，單基因組本身並無有感染性，其中一種卵白是 RNA 依賴的 RNA 聚合孵，是病毒基因組轉錄成信使 RNA 所著愛的，伊對病毒基因組的複製嘛有重要的作用。其實所編譯的卵白中，NP 是核衣殼卵白，VP 三十和 VP 三十五是病毒結構卵白，VP 三十五具有抗 I 型干擾素作用，GP 是跨膜糖卵白，佮病毒的入侵過程佮細胞毒性有關，VP 二十四佮 VP 四十佮病毒的成熟釋放有關，前者是小型膜卵白，後者是病毒基質卵白。

==分類==

===物種===

伊波拉病毒目前被發現有六个物種，分別為：

* 邦巴利伊波拉病毒 _ Bombali ebolavirus _（BOMV , 兩千空一十八）
* 這迪布焦伊波拉病毒 _ Bundibugyo ebolavirus _（BDBV , 兩千空七）
* 雷斯頓伊波拉病毒 _ Reston ebolavirus _（RESTV）（雷斯頓伊波拉病毒，一千九百八十九）

* 雷斯頓伊波拉病毒雷斯頓株 Reston ebolavirus-Reston 一千九百八十九
* 雷斯頓伊波拉病毒菲律賓株 Reston ebolavirus-Philippines 一千九百八十九
* 雷斯頓伊波拉病毒西恩彼欉 SReston ebolavirus-Siena 一千九百九十二
* 雷斯頓伊波拉病毒德克薩斯株 Reston ebolavirus-Texas 九百九十六
* 蘇丹伊波拉病毒 _ Sudan ebolavirus _（SUDV）（蘇丹伊波拉病毒，一千九百七十六）

* 蘇丹伊波拉病毒博尼費斯株 Sudan ebolavirus-Boniface 一千九百七十六
* 蘇丹伊波拉病毒古盧株 Sudan ebolavirus-Gulu 兩千
* 蘇丹伊波拉病毒馬萊奧株 Sudan ebolavirus-Maleo 一千九百七十九
* 象牙海岸伊波拉病毒 _ Taï Forest ebolavirus _（TAFV , 一千九百九十四），象牙海岸伊波拉病毒 _ Cote d』Ivoire ebolavirus _

* 象牙海岸伊波拉病毒象牙海岸株 Cote d』Ivoire ebolavirus Cote d』Ivoire
* 薩伊波拉病毒 _ Zaire ebolavirus _（EBOV）（薩伊波拉病毒，一千九百七十六）-標準亞種

* 薩伊波拉病毒梅菱噶欉 Zaire ebolavirus-Mayinga 一千九百七十六
* 薩伊波拉病毒薩伊欉 Zaire ebolavirus-Zaire 一千九百七十六
* 薩伊波拉病毒埃克隆株 Zaire ebolavirus-Eckron 一千九百七十六
* 薩伊波拉病毒坦達拉株 Zaire ebolavirus-Tandala 一千九百七十七
* 薩伊波拉病毒基奎特株 Zaire ebolavirus-Kikwit 一千九百九十五
* 薩伊波拉病毒加彭株 Zaire ebolavirus-Gabon 一千九百九十四–一千九百九十七

https : / / www . who . int / news-room / fact-sheets / detail / ebola-virus-disease

===薩伊波拉病毒===

薩伊波拉病毒（_ Zaire ebolavirus _）為它波拉病毒的標準學名亞種，該病毒有懸到百分之四十－百分之九十的致死率，佇流行地區死亡率一九七六年為百分之八十八、一九七七年做百分之一百、一九九四年做百分之五十九、一九九五年做百分之八十一、一九九六年做百分之七十三、二空空一年到二空空二年做百分之八十，二空空三年的時百分之九十，二空空七年平均做百分之八十三。

一九七六年八月二六頭一擺佇薩伊北爿城鎮爆發，頭一件個案紀錄為四十四歲教師 Mabalo Lokela，彼陣伊的懸燒被診斷做疑似 ma-lá-lí-á 感染，而且接受奎寧注射治療，這个病人每日轉去病院看病，一禮拜後煞惡化做無法度控制的掠兔仔，紮血落屎、頭殼疼、眩昂伴隨呼吸困難，並開始自口、鼻、直腸等等的所在開始出血，佇九月初八過身，病程干焦兩禮拜。

無偌久了後，閣較濟病患帶著相𫝛的症頭就醫，包括發燒、頭殼疼、筋肉疼、關節疼、疲勞、倒彈、眩昂等。遮定發展甲帶血落屎、嚴重會吐佮加發性出血，初期傳染可能出因為重複使用過煞無消毒的注射筒，後壁傳染主要是照顧病患的時陣，佇咧無適當安全措施的情況下受著病毒侵襲抑是傳統埋埋前置作業的洗清氣的過程。

===蘇丹伊波拉病毒===

蘇丹伊波拉病毒（_ Sudan ebolavirus _）佇咧一九七六年頭擺佇咧蘇丹棉花廠工人身軀頂被發現。研究人員指出講，這个工人應該是佇工場抑是附近接觸著𤆬原生物宿主，毋過佇檢測過工廠附近的動物佮蟲豸猶原無所得著，𤆬原宿主到今猶是未知。

第二个病例是一位蹛佇蘇丹的夜店負責人，當地的病院用盡所有的方法治療伊攏無效果，最後閣是宣告無醫。醫護人員咧治療的時陣並無適當的防護措施，致使病毒傳遍醫院發生大爆發。

最近的爆發生佇咧二空空四年五月。二空空四年五月，蘇丹 Yambio 縣回報二十个病例，而且有五个人死亡。疾病管制局佇幾若工了後確認遮的病例替蘇丹伊波拉，鄰近的國家可比講烏干達、拄才攏增加邊界的守衛，以控制疫情。一九七六年蘇丹伊波拉的平均死亡率為百分之五十三，一九七九年做百分之六十八，二空空空年到二空空一年間為百分之五十三，平均死亡率是百分之五十三石七六。

===雷斯頓伊波拉病毒===

一九八九年十一月雷斯頓伊波拉病毒（_ Reston ebolavirus _）頭擺佇一陣由菲律賓進口到美國維一尼亞州雷斯頓的食蟹猴（_ Macaca fascicularis _）身軀頂懸發現。此一病毒對猴山仔有真懸的致死率，但是對人類並無致命性。

一九九空年二月，雷斯頓伊波拉病毒再次佇雷斯頓、德州佮菲律賓爆發。一九九二年佮一九九六年，閣較濟病例佇義大利托斯卡納佮德州發現。所有染著的猴隻出現佮猴山出血熱類似的症頭。佇這兩改爆發當中，無任何人類受著感染。

===象牙海岸伊波拉病毒===

象牙海岸伊波拉病毒（_ Taï Forest ebolavirus _）代先佇咧象牙海岸的塔伊的國家公園內底予人發現。佇咧一九九四年十一月初一，兩隻烏猩猩屍體佇森林內底予人發現。檢驗人員發現佇心臟中的血液是棕色的，而且腹內的外觀並無明顯痕，肺中充滿血液。對烏猩猩身軀頂採取著的組織顯示，此病毒佮蘇丹伊牽拖一九七六年爆發的薩伊波拉十分相𫝛。一九九四年後，閣較濟死亡的烏猩猩予人發現，科學家用真濟方法對病毒來進行檢測。感染的來源予人認為是一隻予烏猩猩掠食閣帶有病毒的猴山。
執行死體檢驗的其中一位科學家感染著病毒，出現了類似天狗熱的症頭並佇一禮拜了後予人送去病院治療。兩禮拜後出院，佇咧感染病毒了後的第六禮拜完全康復。

===這迪布焦伊波拉病毒===

這迪布焦伊波拉病毒（_ Bundibugyo ebolavirus _）頭擺出現佇二空空七年八月，造成西部區 ( 烏干達 ) 本迪布焦區的伊波拉出血熱疫情。

===邦巴利伊波拉病毒===

邦巴利伊波拉病毒（_ Bombali ebolavirus _）佇獅山共和國邦巴利區，的四隻夜婆身軀頂予人發現。

==症頭==

症頭因為人來異，會雄雄出現。

===潛伏期===

典型伊波拉病毒出血熱的潛伏期約二嬸二十一工。
（百分之九十五的感染者佇二十一號內發病，但有一个別感染者佇病毒入侵身體了後第二五才發病。伊波拉病毒潛伏期多數佇咧八-十日之間。）

===初期的症頭===

上蓋起初的症頭包括：發重熱（上無三十八拍八攝氏度抑是一百空一華氏度）、嚴重頭疼、肌肉、關節抑是腹肚疼疼、嚴重乏力佮𤺪、滇炎喉疼、作掠佮頭眩。懷疑疫症爆發進前，早期症頭會去予人錯誤診斷做 ma-lá-lí-á、天狗熱、傷寒、臭頭屎、感冒抑是其他細菌感染，這寡病攏捷看著。

===中期症頭===

伊波拉病毒毋過可能會引起逐家落落來、深色抑是紮血的屎、咖啡面吐血、因為血管膨大蕊煞紅紅、因為皮下出血皮膚出現紅斑丘、紫斑佮內底出血。身體任何孔攏會出血，包括鼻、口、尻川、生殖器官抑是針空。

其他的症頭包括低血壓（低於九十毫米汞）、低血容量、抱心、體內器官受損害（尤其是腰子、性地佮肝）並引起彌散性規身軀歹死佮卵清尿。

===尾期的症狀===

由中期的症頭病發開始到死亡（通常因為低血容量性休克以及臟器衰竭 ) 通常需要七至十四。染病了第二禮拜，病人一下退燒，二是出現多個器官衰竭，甚至出血不止。

===傳播方式===

體液傳染。

伊波拉病毒來四雄雄，毋過猶是有一寡人會當儉落來。𪜶定定接受檢查，以確保其體內底無有病毒，除了目睭。根據，男患者好離四十工了後猶會當透過性行為共病毒傳播予伊人。這款病毒透過接觸著的人或者是動物血液、分泌物、器官抑是講其他的體液傳播。所以，醫護工作者佮患者家屬上容易被感染。

===發病機理===

波拉病毒透過「細胞內底吞」和「膜融合」等方式侵入細胞內底，其表面的迒膜糖卵白 GP 後一款入侵方式當中扮演重要角色。伊波拉病毒會當侵襲哺乳動物體內濟款組織細胞，比如講巨食細胞、纖維原細胞、內皮細胞、肝細胞、腎細胞佮腎上腺皮質細胞等，並且造成臟器歹死佮組織糜爛出血。

===預防===

一 . 佇流行地區，避免接觸或者是食果婆、猴猴遮的野生動物。
二 . 避免直接觸著感染者或者是屍體之悸液、淚液、血液、分泌物、器官、精水抑是可能予人汙染的環境。病患禁止性的行為，一直到確定精液無病毒為止。
三 . 醫護人員需要提高警覺閣配戴上高級的防護配備，實施感染控制措施。

===治療===

治療首先是輔助性的，包括使病毒入侵上小化，平衡電解質，修復損失的血小板以便防止出血，保持血液中氧元素含量，佮對併發症的治療。排除一个別病例，伊波拉康復者的血清佇咧治療疾病內底並無啥物作用。干擾素從他波拉也是無效。佇猴山仔試驗當中，凝固干擾素敢若會當行一寡作用，予原本百分之一百必死的感染猴山內活下百分之三十三。USAMRIID 的科學家宣稱，四隻感染伊波拉病毒的猴山內底有三隻康復。

現此時唯一對抗方法為注 NPC 一 L 一阻礙劑，波拉病毒需要透過 NPC 一進入細胞核進行自身複製，NPC 一卵白於細胞間進行運輸膽固醇，著算阻礙劑會阻擋膽固醇的運輸路線造成尼曼匹克症，但彼會當吞忍的。真大多數的爆發攏是短暫時間。

捌到「它波拉病毒出血熱」流行地區，抑是捌做伊波拉病毒檢體實驗操作，並出現急性發燒、落屎、掠兔仔、頭殼疼、會吐心等疑似症狀，請趕緊就醫並主動告知醫師相關旅遊史等訊息。
NPC 一阻礙劑嘛會當對抗馬爾堡病毒。

實驗藥物 ZMapp 對伊波拉病毒會當產生一定效用。

===疫苗===

首款通用佇咧人體的疫苗 Ervebo ( rVSV-ZEBOV ) 由默沙東公司研發，先後於二空一九年十一月十三獲得歐洲的藥品管理局建議歐盟執委會批准有條件上市，佇二空一九年十二月十九得著美國食品藥品監督管理局批准上市，該疫苗為預防性疫苗，適用佇咧十八歲佮以上的人群。

==生物戰爭==

因為伊波拉病毒致死率真懸，因此予美國疾病控制佮預防中心歸類是最高等級之生物恐怖襲擊的武器。予人認為是上恐怖的威脅公共安全、健康的藏佇生物武器。

根據美國科學家佇迪特里克堡佮前蘇聯 Biopreparat 機構的研究，伊波拉病毒捌佇冷戰期間考慮作為針對蘇聯的生物武器。

伊波拉病毒其實致命真強考慮作為生物武器，因為病毒孵化期短，真有可能佇先刣死一部份人了後無法度大規模傳播。所以有一寡病毒研究者希望透過結合天花病毒，製造出一種傳播的範圍大、殺傷力強的病毒，成做恐怖襲擊武器。

一九九二年，日本的奧姆真理教領袖麻原彰幌捌𤆬領四十名成員去薩伊，希望得著此病毒，做大屠殺工具，但是落尾並無成功。

==主要疫情==

二空一四年九月二十，伊波拉病毒藉著飛行機開始湠到美國，美國疾管局證實德州達拉斯出現一个感染伊波拉病毒的患者。伊對賴比瑞亞轉來，煞佇美國發病，所以這是美國診斷出的第一宗伊波拉病例，嘛是第一个佇非洲以外所診斷出的伊波拉病例。

CNN 主播：「阮有重大突發新聞，德州達拉斯病院有病患確診染著伊波拉，這是頭一件佇美國本土發病的案例。」隨後美國疾管局趕緊出面說明，美國疾管局主任鹿萊德：「今仔日咱欲共逐家講一名對賴比瑞亞轉來的國人，佇美國被診斷一直染著伊波拉。」

這名查埔九月十九對賴比瑞亞坐機返美，隔轉工到位，二六開始出現懸燒佮吐症狀，加日後才前往病院就醫。二十九號德州達拉斯醫院診斷患者疑似染著伊波拉，隨通報，化驗結果呈陽性反應。予人煩惱的是，患者對發病到蹛院這關鍵四工曾經佮濟名親友接觸，毋但按呢喔，和伊對賴比瑞亞坐仝一班機的旅客只要接觸過，攏有可能佇未來幾工發病。疾管局強調講會嚴防疫情湠開，全力清查捌和病患接觸過的人。

因為伊波拉病毒的潛伏期會當到二十一工，而且疾管局基於保護病患隱私，袂公開較濟相關細節，只強調講這个名病患佇賴比瑞亞應該無參與對抗伊波拉病情的工課，但是畢竟進前感染的美國人全部攏是佇咧西非疫區確診了後，才回轉來美國的治療，啊若這个這个德州病患毋但是美國診斷出第一宗佇美國發病的伊波拉病例，更加是頭一个佇非洲以外診斷出的病例，伊波拉病毒是透過直接接觸或者是體液傳染，袂經過空氣傳播，但是波拉病毒佇西非爆發六個月以來，已經造成當地超過三千人死亡，如今連美國也傳出病例，美國疾管局甚至警告，到明年一月以前，干焦佇西非就有五十五萬到一百四十萬人感染著。

這个地區倚近一九七六年 Nhoy Mushola 記載的佇咧薩伊的 Yambuku 佮蘇丹西部彼 Nzara 頭一擺爆發的所在。是商業發展，共塗內底的病毒捲起來。佇這改爆發內底，總共有六百空三个感染案例，有四百三十一人死亡。其中薩它三百十八例感染，有兩百八十例死亡；蘇丹有兩百八十五例感染，一百五十一例死亡。最後因為病毒孵化期短，殺人的速度比傳播較緊，致使刣死一部份的人以後無法度閣傳播。

波拉目前把它發現四種品系。兩款分別號名做 EBO-Z（Ebola-Zaire，薩伊波拉）和 EBO-S（Ebola-Sudan，蘇丹伊波拉）佇咧一九七六年予人確認。對於薩伊波拉的百分之九十的死亡率，佇蘇丹爆發的伊波拉病毒的死亡率較低，大約是百分之五十。一九九空年，相𫝛的病毒佇對菲律賓進口到美國維一尼亞州雷斯頓的猴山仔內底發現。這款病毒予人號做 Ebola-Reston。

較進一步的爆發生佇薩伊佮頭拄仔彼个民主共和國（一九九五年、二空空三年、二空一二年、、二空一八年拄仔赤道省、二空一八年拄仔基伍）、加彭（一九九四年、一九九五年、一九九六年、一九九七年、二空空一年佮二空空二年）、烏干達（二空空空年、二空一二年）、南非（一九九六年）、美國德州（一九八九年、一九九空年佮一九九六年）、『蘇丹』（二空空四年）佮西非（爆發佇幾內亞，二空一四年西非他波拉病毒疫情）

==湠開地區==

* 前幾个感染伊波拉病毒的美國人攏是佇西非予人診斷出伊波拉病毒了後，予人𤆬轉去美國治療。
* 一个賴比瑞亞籍病患佇二空一四年九月十九離開賴比瑞亞，二十到美國，入境的時陣無任何的症頭。毋過四、五工了後，這个人就出現症頭矣，佇入院進前的時陣伊捌參五个當地的學童有倚近距離接觸，佇二空一四年九月二八入院並且予人隔離。隨後，二空一四年九月三十號，美國疾病控制和預防中心宣佈，佇美國德州達拉斯發現了美國境內頭一个伊波拉病例。第二例伊波拉病毒感染者是護士 Nina Pham。

==參見==

* 一九九五年美國電影《恐怖地帶》，內底的莫塔巴病毒改編自伊波拉病毒
* 一九九六年香港電影《波拉病毒》
* 馬爾堡出血熱 ─ ─ 頭一款知影由絲狀病毒引致的疾病
* 二空一四年西非他波拉病毒疫情
* 二空一九年美國電視劇《病毒浩劫》
* 二空二一年中國電視劇《它波拉前線》

==參考文獻==

==延伸閱讀==

==外部連結==

*（英文）他波拉病例和爆發-美國疾病管制局
*（英文）它波拉病毒出血熱
*（英文）Death Called a River-Jason Socrates Bardi , Scripps Research Institute
* 世界衛生組織伊波拉概括資訊：英文／中文
* 伊波拉病毒中文的資訊：中華人民共和國國家衛生計生委／中華民國衛生福利部疾病管制署／香港衛生署衛生防護中心／澳門衛生局
* 波拉病毒的圖片

[[分類: 待校正]]

他波拉病毒屬 - 修訂紀錄

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