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單核細胞增生李斯特菌 - 修訂紀錄
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<p><b>新頁面</b></p><div>'''李斯特菌'''（學名：_ Listeria monocytogenes _）， 閣名'''單核細胞增生性李斯特菌'''、'''李氏菌'''，是一種兼性厭氧細菌，為李斯特菌症的病原體。伊主要是以食物為傳染媒介，是上致命的食源性病原體之一，造成二至三成的感染者死亡。李斯特菌佇美國每年約引起兩千五百份病例、五百人死亡，其中李斯特菌症是致使死亡的主要病因，致使死率甚至懸過沙門氏菌佮肉毒桿菌。<br />
<br />
李斯特菌是革蘭氏陽性菌，屬厚壁菌門，號名自英國外科醫師約瑟夫 ・ 李斯特（Joseph Lister）。 伊佇三十 °C 以下的環境中具能動性，但通常就袂內超過三十七 °C 的高溫；而除了放毛運動以外，李斯特菌嘛會當透過筋動卵白絲狀物的爆炸性聚合（簡稱爆聚）， 藉真核細胞的進行活動，人講的「彗尾」（comet tails）抑是「筋動卵白火箭」（actin rockets）。<br />
<br />
研究顯示，約一成的人類消化系統內滋長有李斯特菌。毋過，獸醫才是拄著以李斯特菌為禍首之臨床病例的大宗，啊若病例中閣以翻草動物感染腦膜腦炎的情況上若是顯見。<br />
<br />
李斯特菌有相當的致病性，會當經過婦女的產道感染腹內胎兒、引發腦膜炎，因此有身婦人人通常無建議食用無經低溫殺菌的軟質拈酪，如：布利奶酪、卡門培爾奶酪、菲達奶酪、克索布蘭會當拈酪等等。<br />
<br />
近期，李斯特菌是佇疾病生物科技領域被用作模式生物來解說相關學說。<br />
<br />
==微生物學性狀==<br />
<br />
李斯特菌是一種革蘭氏陽性桿菌。光鏡下菌體規則、短小、不分椏、無產生芽胞。佇二十八 °C 環境下產生鞭毛，佇顯微鏡跤會當看著運動（Tumbling motility）； 佇三十七 °C 環境下並無產生鞭毛，故運動性減弱，此特性是重要鑑定依據，佇咧 Motility Test Medium（MTM）落可見特異性的傘狀運動（Umbrella motility）。<br />
<br />
本菌兼性厭氧，會當定定培養基上生長。上適生長溫度為三十七 °C，抑是佇咧零更加五十 °C 範圍內生長，為興低溫菌（冷藏的環境猶原會當增生）。 佇三十七 °C 環境下培養一至兩日會當生做直徑一孵二毫米的小型菌落，表面予滑。佇血液瓊脂平板培養的時陣，菌落周圍會出現較狹的溶血環，呈完全溶血。佇基礎培養基上生長的菌落佇四十五度光源觀察的時會當看著殕藍色的。<br />
<br />
佇李斯特菌特異性培養基 Modified Oxford Medium（MOX）上，以三十五 °C 培養二十四 ~ 四十八點鐘，可見因 esculin 水解產生的烏鐵酚類化合物，使菌落周圍出現烏色沉底。<br />
<br />
本菌生物化學特性為過氧化氫友陽性、氧化抹陰性。VP 試驗佮甲基紅攏為陽性。會當發酵糖類，產酸無產氣。會當分解七葉抹，袂當分解尿素佮明膠。無產生影響佮硫化氫。<br />
<br />
上無十三个血清型已經予人辨識出來，內底干焦四、二分之一 a 佮二分之一 b 三種捷看著人類的感染中間。所以，血清學檢驗佇流行病學研究中意義有限。現時，脈衝場凝膠電泳、核糖體分型佮濟濟的為點增加電泳遮的分子生物學方法會當分別出仝一血清型中的無仝菌種，故事誠時行病學研究中具較廣泛的應用。<br />
<br />
==致病機制==<br />
<br />
此菌屬兼性胞內寄生菌（Facultative intracellular pathogen）， 入侵佮寄生佇細胞的過程如下：<br />
<br />
一 . 另外伊菌表面卵白 Internalin A（Inl A，結合宿主細胞的表面 E-Cadherin）抑是 Internalin B（Inl B，結合宿主細胞 C-Met，仝時陣嘛是 Hepatocyte growth factor（HGP）受體）， 活化訊號下游 PI 三 K 佮 MAPK Cascade 使仁動卵白（Actin）聚合，細胞骨架重塑共菌內吞。<br />
二 . 佇內吞囊泡抑是吞食體酸化了後，Listeriolysin O（LLO）、 PI-PLC 佮 PC-PLC 破壞囊泡使菌溜旋到細胞質，毋過開始蹛佇宿主細胞中生長。<br />
三 . 肌動卵白組合唌導卵白（Actin assembly-inducing protein，ActA）促進肌動卵白聚合，形成彗尾產生推力今仔日，並且會當形成偽足（Filopod）入侵至厝邊隔壁細胞。<br />
<br />
==林穿的表現==<br />
<br />
李斯特菌感染會使致使一系列癥狀包括：肺炎，畏熱，滇喉炎，落屎，規身軀疼痛，腦膜炎，敗血病，嚴重的時陣會當引致死亡。李斯特菌感染多數出現佇新生紅嬰仔，老人，身心障礙者佮免疫有缺陷人士。有身的婦女染李斯特菌有機會致使流產佮死胎。<br />
<br />
當發生李斯特菌性腦膜炎的時，總死亡率會當到七十％、 敗血種為五十％、 圍產期 / 新生兒染著死率超過八十％。<br />
<br />
==治療方法==<br />
<br />
醫生使用抗生素親像氨青黴素（Ampicillin）佮慶大黴素（Gentamycin）治療李斯特菌感染。若有人食物被認為含李斯特菌毋過無表現任何症頭，一般認為講毋免做治療抑是測試。<br />
<br />
==參考資料==<br />
<br />
==外部連結==<br />
<br />
* 美國食品藥物管理局－食源性致病微生物佮自然毒素指南：李斯特菌<br />
* 加拿大公共衛生局<br />
* 微生物免疫學-Listeria monocytogenes ( 單核球增生李斯特菌 )<br />
<br />
[[分類: 待校正]]</div>
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