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阿奇黴素 - 修訂紀錄
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<p><b>新頁面</b></p><div>'''阿奇黴素'''（Azithromycin , / əˌzɪθroʊˈmaɪs'''[不支援的輸入]'''n /）是一種屬於大環都址的抗生素，佇一九八Ｏ年予人發現，一九八一年推出。閣翻譯做'''阿紅黴素'''、'''阿齊紅黴素'''。阿奇黴素是一種用治療真濟細菌感染的抗細菌藥仔，包含中耳炎、鏈球菌性滇炎、肺炎、旅行者落屎佮其他的病症落腸炎，嘛會當治療濟濟性傳染病，包含衫原體染著病佮淋病，另外嘛會使用治療 ma-lá-lí-á。阿奇黴素的投藥方式有食藥仔抑是靜脈注射，一工干焦限用一劑。<br />
<br />
捷看的副作用包含慒心、掠兔仔、落屎佮胃口䆀，也可能會引發過敏反應抑是一款落屎病--偽膜性結腸炎，目前無法度斷言對母奶飼養的患者敢有非常的不良的影響，但目前看起來無問題；對有身的患者是無發現不良的影響。阿奇黴素是 Azalide 藥物，屬於一種大環都原址的抗細菌藥，藉著降低卵白質生成以壓制細菌增殖。<br />
<br />
一九八空年阿奇黴素問世 ，並且佇咧世界衛生組織基本的藥物標準清單登錄有案，做為通用名藥物的價數嘛十分親民 ，一劑批發價大約是佇咧零學一八八美金；佇美國，截止二空一八年的每療程開用約為四美元。<br />
<br />
==化學合成==<br />
<br />
共紅黴素摃掉（Erythromycin Oxime）經貝克曼重排（Beckmann Rearrangement）得著擴環產物，閣經還原、_ N _-甲基化等反應，將氮原子引入到大環內址骨架中，製甲含氮的十五箍環紅黴素衍生物阿奇黴素。<br />
<br />
==適應症==<br />
<br />
用佇敏感的菌所引起的感染。包括肺管炎、肺炎等咧呼吸道感染；皮膚和軟組織的感染；急性中耳炎；鼻懷炎、滇炎、扁桃體炎等等的呼吸道感染。<br />
<br />
阿奇黴素通用佇男女性傳播疾病中沙眼衣原體所致使的單純性生殖器感染。亦可用於由非濟濟重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染佮由杜克興血桿菌引起的軟下猴仔（需排除黴素螺仔旋體的合併感染。）<br />
<br />
另外一寡研究指稱，阿奇黴素是一種藏佇的返老藥（Senolytic）， 可能有助減少人體中衰老細胞的數量，毋過猶未研究證實這點。<br />
<br />
==藥理==<br />
<br />
根據美二千空一十六【Postgraduate Medicine】百二九 ( 五 ) 四百九十三石四百九十九之綜合性報告-已經予人證實有如其他 Macrolide 類藥仔的物件 Bacteriostatic 非殺菌 bacteriocidal 作用，毋過伊猶有真強之免疫調節作用，已經證明真有四序用佇各類慢性病疼，因為伊會當降低佇急性的階段產生之促進炎症的激素 pro－inflammatory cytokines 促進緩解後階段炎症有利治療急性呼吸被被迫症 ARDS 著抗 cytokinin storm。實際上伊對呼吸道上皮細胞有直接作用，因為維護其作用來減少粘液分泌，所以伊會當用佇各類慢性肺部疾病包括慢性阻塞性肺病 COPD / Cystic fibrosisCF / 非 CF 分肺管擴張症 / 彌漫性泛支氣炎 / 肺管炎 bronchiolitis obliterans syndrome 佮痚呴等咧，猶閣有急性細菌性鼻懷炎 / 急性細菌性中耳炎 / 滇喉炎 / 扁桃炎 / 慢性氣管炎急性惡化 / 民間所患肺炎；閣較防治菌類 Mycobacterium avium 上重要的乃對會致命之敗血症有歕雞閣講有三效用如次依反應出現次序 :<br />
<br />
＊ 臨床鋪排的－抗細菌 / 抗炎症 / 抗分泌 / 組織修復佮治療-肺上皮細胞恢復其他的作用<br />
<br />
＊ 細胞性的作用－減少 polymorphoneutrophilsPMN 興中性白血球，大吞食細胞佮其他炎症細胞之轉移，加添 PMN 之自我死亡佮 T helper cell 轉踅做 Th－二<br />
<br />
＊ 生化作用－經由壓制 Transcription Factor nuclear factor-Kappa B NfK－B 降低 pro-inflammatory cytokinines 促進炎症之細胞的激素包括 lL－八，IL－六，GM－CSF，MMPs，TNF－a 等閣較會降低 ROS。<br />
<br />
==用法用量==<br />
<br />
連用三日<br />
<br />
* 成人：五百 mg / 次 / 日<br />
* 兒童：兩百五十 mg / 次 / 日<br />
<br />
==禁忌==<br />
<br />
對大環址類抗生素過敏者禁用。<br />
<br />
==注意==<br />
<br />
動物實驗顯示本品對胎兒無影響，毋過人類有身人愛用尚欠缺經驗，故在有身人愛用愛充分權衡利弊。尚無資料顯示本品是毋是會當分泌到母奶內底，故保育期婦女應用愛謹慎考慮。<br />
<br />
==不良反應==<br />
<br />
* 定定看著胃腸無爽快，落屎滴（大約是五）， 倒彈（大約是百分之三）， 腹肚疼（大約百分之一）猶閣有掠兔仔。<br />
* 神經系統反應。粒仔。<br />
* 轉氨肪升懸。少數患者出現膽汁積踢性肝炎。<br />
* 少數患者出現白血球計數減少。<br />
* 會當致使心電活動異常，對已經有心臟的問題（比如講長 Q-T 中間期綜合症、低鉀 / 米血症、心率異常 / 過慢等）的患者的風險明顯增加。<br />
<br />
==藥物互相作用==<br />
<br />
佮氫氧化 a-lú-mih、硫酸米等抗酸藥同時咧服用會降低阿齊黴素的血漿濃度峰值。佮牛奶抑是捏奶製品同時咧服用，並無減弱藥性。<br />
<br />
==商品==<br />
<br />
日四序、維宏、派奇、泰利特、希四序<br />
<br />
==藥物分類==<br />
<br />
* 紅黴素衍生物<br />
* 大環都原址類抗生素<br />
<br />
==參見==<br />
<br />
* 紅黴素<br />
<br />
==參考資料==<br />
<br />
[[分類: 待校正]]</div>
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