神經性厭食症

神經性厭食症（英語：anorexia nervosa）， 一般號做厭食症（英語：anorexia）是一種食障礙，一般分別為：「 自我約束型」以及「暴飲暴食型」。 其中「自我約束型」厭食患者占多數，此型的患者會萬份煩惱體重過重因為約束家己的食品。

「 自我約束型」患者抑是簡稱厭食症患者，會出現以下症頭：體重無夠、營養不良、驚體重增加、足向望變瘦去，並且限制卡路里的攝取。 就算厭食症的患者實際上體重過輕，但是患者猶原會認為家己傷過大箍。做去予人問著關於著這方面的問題，𪜶會認家己有體重無夠的問題無。 厭食症患者通常會頻繁的量體重，干焦食一寡物件甚至干焦食某寡物件。部份患者會出現運動過量、強迫掠兔仔抑是使用勻落劑試圖減重。 厭食症的併發症包括骨質疏鬆症、袂生症佮心臟損傷。女性除了上述的併發症以外猶可能發生月經過週期停止的現象。

厭食症的病因目前不明，部份基因的組成對仝卵的雙生造成的影響傷過往濟對以上卵雙生。 重視苗條的社會文化價值嘛是提懸著病風險的重要環境因為。此外，厭食症通常出現佇高階競技運動（high-level athletics）、 模特兒佮舞者重視苗條的職業佮活動。 通常「生活拄著劇變」抑是受著壓力的代誌，伊可能嘛會致使厭食症出現。厭食症確診的必要條件為明顯過低的體重。厭食症的嚴重度以身懸體重指數（BMI）為判定標準，輕度為 BMI 降至十七；中度是十六交十七；重度為十五鋪十六，足重度為低於十五。兒童是以按年齡段計身懸體重指數百分數為主，低於百分之五者就是為體重顯較低。

厭食症的治療方式包括恢復健康體重、治療藏佇心理問題佮解決引發厭食症的慣性行為。雖然藥物無法度幫助增加體重，但會當協助治療相關的焦慮或者是鬱卒。有效療法包含：予雙親負責飼家己囡仔（也就是熟似的莫茲利家庭療法）佮認知行為療法等。 部份病患需要蹛院治療以恢復體重。目前猶未釐清以鼻胃管飼對恢復體重有啥助益之相關的證據。有一寡病患發病後好離閣嘛袂復發，但是閣有病患發病偌年。厭食症的患者一旦恢復正常體重，其併發症就會當得著改善或者是解決。

西方國家估計大約零交九 ~ 百分之四配三女性佮零瀨二 ~ 百分之空抹三查埔人捌佇人生中某一个時間點著愛厭食症。大約有百分之空抹四少年女性會發生厭食症，是少年男性病例數量的十倍以上；目前無知開發中國家的發病頻率。厭食症常見發病佇青少年時期。廿世紀的時陣，厭食症煞變更加普遍，其原因目前猶未釐清，可能是因為診斷技術進步閣較方便。一九九空年，全球因厭食症死亡人數為四百人，二空一三年閣較增加到大約六百人。飲食失調嘛會提高一个人的死亡風險，甚至咧廣泛致死原因（如自殺）內底嘛是按呢。大約是五厭食症病患會佇一零年內死佇併發症。「厭食症（anorexia nervosa）」 做詞起源源佇一八七三年，上早使用的人是威廉 ・ 古早物。

患者分布

神經性厭食症佇二十世紀六空年代以前少有記載。目前該症主要存在已經開發國家抑是開發中國家的城市地區，多數患者是女性，女性患者比男性患者加出十倍，特別是少女佮少年女性，病發率大約是百五十个十五歲的少女，便有一个患者。毋過佇二十一世紀，厭食症患者的性別分佈開始向男性擴散。主要原因目前認為這个症有心理學、神經生物學、生理學佮社會學等等方面的因素；可能嘛佮近年來媒體過度宣揚纖瘦的體形有關係。

引起是因為

神經性厭食症閣較容易佇十二點三十歲的時發生；其中青少年較濟機會。這是因為規千萬的查某囡仔為著追求美觀，通過節食以達到苗條的身材。按呢的身材標準其實是無現實的。根據一千七百九十九位日本女高中生的調查，八十五％標準體重的查某囡仔希望較瘦，甚至四十五％體重無達到標的查某囡仔嘛想欲較瘦。青春期查某囡仔十分重視𪜶的體重而且認為苗條的身材會當博甲逐家的喜愛。所以𪜶就刁工控制家己的體重。和伴之間互相影響偏愛食一寡低熱量，低脂肪的食物。按呢通常會欠營養，就會容易著神經性厭食症。

診斷佮臨床的症頭

根據 ICD 鋪十規定，大箍予人當做一般性醫學症頭，但是並無確立大箍佮心理、行為之間的關係。所以佇咧 DSM-IV 並無共大箍收錄在內。毋過，若某一寡證據顯示特殊的大箍個案之心理因素對其病程發展影響甚至，會當使用「影響醫學狀況之心理因素」加講，包含心因為就厭食症、心因為性暴食症佮其他的飲食疾患等等。

心因為性厭食症之基本特質為「患者拒絕維持正常之體重下限」，強烈驚體重增加，閣綴著對家己的身材佮體重的知覺障礙。已經開始行過的女性可能會伴隨著停經抑是無月經症。會當根據以下三項準來判斷：

一 . 體重就年歲佮身懸來講低於正常的水準 ( 發育中的兒童抑是青少年的判定標準會當訂做「無增加預期之體重」) 二 . 患者本身強烈的驚惶體重的增加抑是大箍。 三 . 定定伴隨著對家己的身材佮體重的看待方式扭曲。

心因為性厭食症患者之自尊心受著其身材佮體重的影響誠深，會當成功減輕體重予人看做是自律的表徵，煞變肥抑是體重增加則被認為是一種恥辱佮無法度接受的自我控制失敗。有一寡患者嘛會承認家己是瘦的，否認體重持續減少帶來的嚴重合併症。已經行過的婦女會有停經的表現，嘛定予人看做是判斷該病患的準則之一。

亞型

心因性厭食症患者會當根據「有無規律的暴食抑是清除行為」分做下列兩種亞型：

一 . 禁食型：體重下降是來自節食、禁食、抑是過度運動。 二 . 暴食型：抑是清除型，本型的患者多數每禮拜至少愛做一擺食飯佮清除行為，但是並無上低限度。有的無暴食行為，毋過少量食物件了後就催、灌腸、瀉藥等方式來排除食物。

併發症佮預後

神經性厭食症是一款死亡率誠懸的精神疾病，大約有百分之十的患者死佇營養不良、電解質失衡、免疫功能降低、器官衰竭等併發症。兒童佮青春期的患者因為欠缺營養可能出現成長萬鈍、體內激素水平降低、腎上腺皮質激素水平升懸。

治療

對身體嚴重荏身的患者，治療的首要目標是使其體重增加到安全的範圍內底，必要的狀況下會當進行非自願的入院治療。其他體重偏輕的患者嘛會當用增食慾抑是助消化藥來輔助治療。精神的藥物治療，有時用小劑量的抗或鬱藥來減輕患者的鬱卒佮焦慮症頭，但是干焦做輔助治療。一寡研究是發現講心理輔導會使幫助患者糾正對家己的形象熟似佮達到正常的進食習慣。

參見

• 消瘦
• 神經性暴食症

外部連結

• 神經性厭食症