A型流感病毒H一N一亞型的
A 型流感病毒 H 一 N 一亞型的(英語:_ Influenza A virus subtype H 一 N 一 _), 是 A 型流感病毒的一種,嘛是人類上捷感染的流感病毒之一。一寡仔 H 一 N 一的種類會當踮人類做傳播,甚至是引起大流行的,包括一九一八年的西班牙流感、一九七七年的俄國流感、二空空九年的 H 一 N 一流感大流行,另外一寡會當佇咧雀鳥仔佮豬之間傳播。
「 H 一 N 一」是病毒名稱的縮寫,「 H」指甲是血球凝集素(Hemagglutinin)、 而且「N」指的是神經氨酸酸(Neuraminidase), 兩款攏是病毒頂懸的抗原名。其意思是有「血球凝集素(Hemagglutinin)第一型、神經氨酸抹(Neuraminidase)第一型」的病毒,所以,根據其結構類推,則嘛有「H 二 N 二」、「 H 五 N 一」等的流感病毒。血球凝集素共有一~十八型,神經氨酸擱共有一~十一型。
名稱
H 一 N 一新型流感佇二空空九年爆發的時,頭仔世界衛生組織咧使用「豬流感」(swine flu)的名稱,當初得著大部份的國家綴綴,除了以色列因為猶太教禁食豬肉「墨西哥流感」。 另外閣有豬源流感、人類豬(型)流感、墨西哥流感、北美流感、H 一 N 一新型流感,以及二空空九年 H 一 N 一流感等各種無一致的稱呼。毋過,無證據顯示墨西哥是疫症源頭,有關做法純粹出於政治、宗教考慮。後來美國豬農抗議「豬流感」名稱使人誤會病毒經豬仔傳播,要求改稱做「北美流感」,歐盟隨改稱病毒為「新流感」。
二空空九年四月三十號,因為農業界佮聯合國糧農組織的關切,世界衛生組織為免對因為豬流感一詞造成流感能經過進食豬肉製品傳播的誤解,當日仔開始改用A 型 H 一 N 一流感稱呼該病毒。香港初時稱俗稱「豬流感」,其實以後閣有改名「H 一 N 一新型流感」,官方亦開始以「人類豬(型)流感」向外界通報。美國疾控中心伊講新型 H 一 N 一新型流感( novel Influenza A ( H 一 N 一 ) )。而香港大學微生物學系教授袁國勇表示,世衛將新型流感改名做 H 一 N 一新型流感會予人分辨無新型流感佮季節性流感的分別。抑若美國 CDC 則發表研究結果證實第一例予確診病例發生佇墨西哥。
大流行
一九一八年西班牙流感
一九七七年俄國流感
二空空九年 H 一 N 一新型流感疫情
二空空九年,墨西哥和美國爆發的豬流感疫情,即為 H 一 N 一病毒所引起,但目前對這款結合豬流感、人類流感的新病毒的流行病學了解真少。二空空九年三月十七,墨西哥第一名確診患者出現症頭,三月二八,美國第一名確診患者出現發燒症狀,了後病毒爆發,去傳染著其他國家。二空空九年四月三十號天欲光,世界衛生組織共全球流感大流行警告級莫提高到第五級。二空空九年六月十一號,世界衛生組織將全球流感大流行警告級莫提升到最高等級第六級。
這款病毒的遺傳組成存在爭議。根據伊的血凝素卵白佮神經氨酸的類型,科學家同意這是一種 H 一 N 一病毒。伊是由人、豬佮禽流感的遺傳物質組成,啊若世界衛生組織認為講伊主要是由豬流感的基因組成的。H 一 N 一新型流感原本是一種佇豬仔中感染的病症,屬於 A 型流感病毒。
時間軸
二空空九年三月至四月,墨西哥和美國西南部有過千人感染 H 一 N 一新型流感,致使一百空六个人死亡。
二空空九年四月二十三號暗時十一時,H 一 N 一新型流感的爆發頭擺佇墨西哥得著講廣泛報導。四月二四墨西哥當局佇六十外个死者中,十六名的死因確定是新品種的 H 一 N 一新型流感的感染,其他四十四名的死因猶原檢測內底。當中大部份死者攏是少年的成年人。
四月二四,世界衛生組織確認部份發病病例是由一種毋捌發現的 H 一 N 一變種病毒所引致。
四月二五,墨西哥城市長宣佈所有公眾活動暫停十號,所有學校均需要停課,並且呼籲所有市民避免握手佮親吻。墨西哥衛生部長艾修德(Armando Ahued)表示墨西哥城將準備一場大規模緊急接種運動來防治捷看著寒天的 H 一 N 一新型流感。世界衛生組織的緊急委員會佇日內瓦召開會議,鑑於墨西哥疫情向全球發出全球緊急狀態。啊若日本方面,成田機場已經為來自墨西哥的入境旅客測量體溫。
四月二八,H 一 N 一流感閣較無佇咧亞太區,韓國佮泰國宣佈有疑似的病例,中國陝西省嘛一度傳出存在 H 一 N 一 A 型流感染案例。世界衛生組織共疫情警告提升到第四級,表示講病毒是人傳人,也意味上無對一个國家爆發。
四月二九,佇美國發現頭宗佇境內人傳人的病例,並且佇仝一工發現第一宗死亡病例。仝日暗,世界衛生組織共全球流感大流行警告級別對四級提高到五級。
世界衛生組織為避免誤導,共當咧湠的流感名稱對「豬流感」改稱做 H 一 N 一新型流感。
五月初一,香港確診第一宗 H 一 N 一新型流感病例,成做亞洲地區第一宗病例。
五月十一號,中國四川發現內地頭一例 H 一 N 一新型流感病例,該病例佇被發現前捌佇北京弄九點鐘,去接觸一百外人,轉去四川了後就醫確診。因為病例病人涉嫌隱瞞病情,專家稱可能會承擔法律責任。
五月十五,馬來西亞發現講第一宗確診做 H 一 N 一新型流感病例,患者是五月十三,透早七點十五分坐馬航 MH 九十一班機對美國新澤西州的紐瓦克飛到吉隆坡國際機場了後,佇拜四出現發燒、嚨喉疼佮身軀無爽快症頭了後入去蹛雙溪毛秫醫院。
五月十七,日本新型流感擴大至二十一人,大阪府出現九位確診病例。厚生勞動省表示,關西有集體傳染情形出來,下令要求茨木、豐中、歕田三市,各級學校抑是安養中心,暫時停課抑是營業。
五月二十,台灣確認第一宗 H 一 N 一新型流感確診病例,疾管局副局長證實該病例為非臺灣籍,屬境外移入病例。
五月二八,中國大陸報告頭一个 H 一 N 一新型流感二代病例,為廣東省廣州市一例輸入性 H 一 N 一新型流感。
六月十號,香港聖保祿學校一名十六歲的中四查某,確診患者上 H 一 N 一新型流感,該學校隨宣佈停課兩禮拜。
六月十一號,香港衛生防護中心佇下晡宣佈全港小學、幼稚園佮幼兒中心停課兩禮拜。啊若銅鑼灣聖保祿學校是加十一名學生確診患上 H 一 N 一新型流感,令香港的確診病例增加到六十一宗。
另外美國 CDC 估計,截到二空一空年三月中旬,這場疫情致使五千九百萬美國人染病,二十六萬五千人蹛院,一萬兩千人死亡。
症頭
H 一 N 一新型流感的患者可能有發重熱(高於攝氏三十七扣八度)、 頭殼疼、規身軀的筋肉痠痛、關節疼痛、明顯疲勞、呿呿嗽、嚨喉疼、塞鼻等等的病徵。百分之二十五的患者有落屎、掠魚仔佮像臭頭的症頭。
可能對克流感耐藥的頭一个影跡已經佇丹麥出現。一位 H 一 N 一新型流感患者看起去表現出對這款抗病毒藥物的耐藥性,這藥仔已經予人用佇防止該病毒的社區傳播。但是證實著這个病例的羅氏公司講,閣無耐克流感的 H 一 N 一新型流感毒株佇社區傳播的現象。
研究
病毒傳播途徑
墨西哥和濟个國家己確診濟項 H 一 N 一的病例。H 一 N 一流感出現佇咧人類、這鳥仔有豬群,這三種宿主攏互相有精差。豬具有禽類佮人類流感的病毒接受器,因此豬陣內底的流感病毒有古典型豬流感、人類流感佮禽類流感三種,啊若這改爆發佇咧人類的身軀頂的新流感就是透過基因重新分配組合閣加入去人類流感病毒的基因佮一段禽流感基因的豬流感病毒。雖然豬流感染人類是定定出現的案例,毋過攏是少數病例,這擺新流感人傳人的感染方式才是疫情快速傳播的主要因素。
A 型流感病毒 H 一 N 一亞型有通過瀾鬚穢過、接觸傳染。
- 潛伏期:半工到三工,上懸的會當到七工
- 有效傳染期:發病的前一工~發病了七工
- 𠢕引發重症的對象:二十歲~四十五歲青壯年人
- 治療方式:抗病毒藥物克流感、瑞樂沙。
- 致死率:墨西哥致死率為百分之六~百分之七,北美洲是較輕可。
- 預防方法:佮一般流感相仝,並避免佮豬接觸。
研究進程
美國疾病控制佮預防中心國家免疫佮呼吸系統疾病中心的主席安 ・ 爽快查特(Anne Schuchat)博士表示,加州佮德州已經有七个人確診感染這款奇巧誠罕見的 H 一 N 一新型流感。根據遮的病例的基因排序,A 型豬流感病毒由四種無仝的流感病毒不尋常所所組成,分別是北美豬流感病毒、北美禽流感病毒、人類 A 型流感 H 一 N 一亞型病毒佮捷看佇亞洲歐洲的豬流感病毒。其中兩个病例的基因排序已經完成。這馬已經交予美國科學家準備研究疫苗。博士表示這種變種流感病毒對金剛烷胺(amantadine)佮金剛乙胺(rimantadine)表現抗藥性,奧司伊韋(Oseltamivir)佮鑿彼米韋(Zanamivir)對這種變種流感病毒猶原有效。暫時顯示的基因特徵是血球凝集素基因(HA)佮一九九九年美國豬流感相𫝛,但神經氨酸酸(NA)佮基質卵白(M)基因煞親像歐洲各種豬流感組合出的新品種。病毒外表的基因毋捌佇咧人類和豬之間出現傳染,但美國無預警系統來報告啥物病毒佇豬仔間傳染。著時的 H 一 N 一流行性感冒疫苗無大可能為人類提供保護。
美國疾病控制佮預防中心並無完全知影是按怎發生佇美國的病例,一般攏病情輕輕,啊若墨西哥的只是真成命。猶毋過,對以前全國流行病毒株的研究推斷無仝國家的致命率是差誠濟,致命病例攏集中咧開發中國家。病毒間的差異或者是共同感染攏可能是原因。佇咧十四个對墨西哥得著的樣本中,經過檢測了後,發現其中七个佮美國變種峇峇。看來病毒經過幾若擺感染循環,啊若佇咱德州佮加州的患者間無爾爾知的關連。欲防止病毒擴散好親像無大可能。美國領事報告美國疾控中心的調查小組會佇二五到墨西哥城和墨西哥方面合作研究病毒。
二七號,美國疾控中心署理主席貝瑟博士(Dr . Richard Besser)表示佇四十宗確診病例內面干焦一个感染人士蹛院。伊亦發現感染人士年歲上少七歲,上大五十四歲,中位數是十六歲。直至四月二九,美國總共有九十一確診病例,其中五个佇病院接受治療,猶閣有一位死亡。
其實乎,大部份流感對序大人佮幼囡仔影響上大,這个新病毒煞致使年歲二十五歲至五十歲的患者死亡。猶毋過,科學家對佗一个年歲的組會受著影響猶閣袂當確定。
五月十四,一个植物病毒學家提出 A 型 H 一 N 一病毒的起是實驗室,猶毋過隨後予世界衛生組織佇一改新聞發佈會頂懸是毋是定著。嘛有科學家咧分析矣佇網路會當免費提的 A 型流感病毒 H 一 N 一亞型的遺傳序列了後認為這个病毒是人造的。原仔有認為講自然形成的。
來自香港大學的一位科學家佮英國科學家合作發現進一步的證據,表明該病毒已經發展數年。遮的科學家著愛出結論講,該病毒的起是豬的幾種病毒,伊有含「禽類、人類佮典型的豬來源的遺傳成份」。
佮這个同時,研究啥人著著 H 一 N 一新型流感面臨嚴重疾病的風險上大的科學家佇《新英格蘭醫學雜誌》上報告講,若是資源抑是疫苗有限,預防措施應該共重點囥佇咧少年人的身上。𪜶已經提出了證據表明遐的接觸過一九五七年進前佇世界上傳播的 H 一 N 一毒欉的人著 H 一 N 一新型流感的嚴重疾病若親像有一定會抵抗力。
疫苗
隨著 A 型流感病毒 H 一 N 一亞型佇咧全球造成的影響,開發一款針對這款流感的疫苗的競賽已經是科學家重點考慮的事項。雖然有專業人士認為普遍免疫接種叫做「無可能的」。 但是真濟國家嘛是愛誠興欲來試看覓影,包括著印度、英國等。雅加達郵報則講,來自中爪哇 Airlangga 大學的科學家已經開發出一款疫苗。
一間小型美國製藥公司卵白質科學公司講伊已經使用蟲豸細胞技術開發出一款 H 一 N 一新型流感疫苗。卵白質科學公司通過予蟲的細胞感染一種紮血凝素(血凝素是對流感病毒表面伸出的一種分子)基乎的柱仔病毒從而且會變做這種流感疫苗。蟲豸細胞技術無需要正常的病毒生產所需要的「種子毒株」。 法國製藥商賽諾非-安萬特公司彼宣佈已經佇伊的美國佮法國的工場開始生產一種 H 一 N 一新型流感疫苗。該公司稱此疫苗是利用傳統的雞胚技術開發的。
台灣廠商國光生物科技股份有限公司所生產的 H 一 N 一疫苗,也是基於講雞胚技術,行政院衛生署(現改制為「衛生福利部」)坦承內含低劑量的防腐劑福馬林,但是指稱無害。國光生技發言人聲稱,疫苗上市進前經過四百七十五人次的人體試驗。二空空九年十二月二九,衛生署預防接種受害救濟審議委員會提案,救濟上懸的金額由新臺票兩百萬提懸到六百萬。
二空空九年十二月,台中一位劉姓醫師昨昏佮太太佇台中市議員張耀中陪同下指出,伊七歲後生頂月十九佇學校種珠國光生物科技公司的疫苗,隔轉工就雙跤起粒,五工了後燒袂退、全身起粒合併免疫反應,先後蹛入去中國醫學大學附設醫院、台大病院治療,一禮拜後併發敗血症合併腦幹出血,注預防射短短三十三工、佇昨昏早起無醫。劉醫師講,後生細一就一百三十公分懸、體重二十九公斤,足愛畫的,一直是健康幼嬰仔,「 無任何心血管佮過敏病史、毋捌蹛過院,拍 H 一 N 一个新流感疫苗了後,我親目睭看著囡仔對健康有活力、到虛掠兔仔,最後呼吸困難插管急救。」
二空一空年十月十六,英國醫療藥品佮保健產品管理局(Medicines and Healthcare products Regulatory Agency,MHRA)頭一擺坦承,H 一 N 一新型流感疫苗有可能會引發致命神經疾病「基連巴瑞症候群」(Guillain-Barre Syndrome,GBS)。 MHRA 講:「 施打 H 一 N 一新型流感疫苗會否輕微提懸帶著基連巴瑞症候群的風險,並無法度排除。」𪜶正針對兩者之間的牽連從事閣較進一步的研究佮評估。
- 台灣種作疫苗情形(二空空九年十二月,資料來源:國光生技發言人)
不宜接種疫苗人群
目前已經知以下人士,可能毋宜注疫苗:
一 . 紅嬰仔(年齡小於六個月) 二 . 孕婦乎(有身上頭先的三個月以內), 愛醫生評估三 . 著「卵」之卵白質或者是疫苗內的其他成份過敏者四 . 過去注流感疫苗曾經發生嚴重不良反應者五 . 著急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發病期、感冒抑是發燒內底,愛醫生評估六 . 過去十四工內,捌注過其他的疫苗者,愛醫生評估七 . 過去七工內,捌服用過抗免疫、抗病毒抑是消炎藥物,愛醫生評估八 . 自體免疫性疾病的患者,抑是病毒感染,愛醫生評估九 . 其他經醫生診斷認定,目前不宜種作疫苗者
參見
- 流感、流感病毒
- 禽流感(A 型流感病毒的多數亞型)、 豬流感
- 西班牙流感(A 型流感病毒 H 一 N 一亞型的)、 亞洲流感(A 型流感病毒 H 二 N 二亞型)、 香港流感(A 型流感病毒 H 三 N 二亞型)、 俄國流感(A 型流感病毒 H 一 N 一亞型的)
- 嚴重特殊傳染性肺炎
- A 型流感病毒 H 七 N 九亞型
- 克流感
- 抗藥性
參考文獻
外部連結
- 美國發現頭一例病症