昏迷指數
外觀
昏迷指數(Coma Scale、CS), 是醫學上評估病人昏迷程度的指標,這陣用的上廣的是格拉斯兄昏迷指數(Glasgow Coma Scale、GCS)。 此指數是由格拉斯兄大學的兩位神經外科教授 Graham Teasdale 佮 Bryan J . Jennett 佇咧一九七四年所發表。
評估方法
格拉斯兄昏迷指數的評估分做三个方面,三个分數之佮就算昏迷指數:
目睭反應(E , Eye opening)
- 四分:主動咧展開目睭(spontaneous)。
- 三分:聽著呼喝了會瞪目(to speech)。
- 二分:有刺激抑是疼楚會展目(to pain)。
- 一分:對刺激無反應。
- C:有外力阻止目睭褫開(closed), 比如講目睭皮水腫。
講話反應(V , Verbal response)
- 五分:講話有條理,會佮人講話(oriented)。
- 四分:可應答,毋過講話無邏輯(confused)。
- 三分:會當講出單字抑是烏白話(inappropriate words)。
- 二分:有發聲出來(unintelligible sounds)。
- 一分:無任何反應(none)。
- T:氣管切開無法度正常發聲(tracheostomy)。
- E:氣管插管無法正常發聲(endotracheal tube)。
- A:失語症(aphasia)
運動反應(M , Motor response)
- 六分:會當指令做出各種的動作(obey commands)。
- 五分:施以刺激的時陣,會當位出疼位置(localize)並有目的地去除疼刺激行為。
- 四分:對疼痛刺激重現正常屈曲回縮反應 ( normal flexion ),病人干焦呈現無目的肢體移動,屈曲回縮反應。
- 三分:無正常屈曲:著疼刺激呈現挽筋式手股頭屈曲姿勢。
- 二分:著疼刺激呈現手骨伸直僵𠕇的姿勢反應(decerebrate extension)。
- 一分:無任何反應(no response)。
昏迷程度
昏迷程度會當 E、V、M 三者分數加總來評估,正常人的昏迷指數是滿分十五分,昏迷程度愈重者的昏迷指數愈低分,上低為三分。
- 輕度昏迷:十三分到十五分。
- 中度昏迷:九分到十二分。
- 重度昏迷:三分到八分。
- 其他的狀況:因為插管抑是氣切無法度發聲的重度昏迷者會有 VE 抑是 VT
相關條目
- 日本昏迷指數
參考文獻
外部連結
- Website to calculate the Glasgow Coma Scale
- 醫學主題詞表(MeSH): _ Glasgow + Coma + Scale _
- An Android app to calculate GCS / PGCS