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錐體外症候群

出自Taiwan Tongues 台語維基
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錐體外症候群(英語:extrapyramidal symptoms,縮寫 EPS), 閣稱錐體外系症頭,當身體的運動系統受著某一寡干擾(如:藥物)致使講無法度正常靈活的時陣,會發生筋肉張力異常、類巴金森症、慢發性運動袂用得及靜坐袂用得等現象。其他成因尚有:腦性麻痺、副甲狀腺機能低下等代謝性疾病。

𠢕引發 EPS 之藥物

下列藥物可能引起 EPS,毋過並無逐个人攏會產生 EPS 副作用。

  • 成份有多巴胺乾抗劑的胃腸藥,如:甲氧氯普胺(metoclopramide), 佇咧臨床的時陣雖然佇咧止吐,但是引發 EPS 機率不止仔懸。
  • 傳統抗精神病藥物(第一代抗精神病藥物), 如:氟肪肪(haloperidol)、 奮乃靜(perphenazine)。
  • 商品名 Novamin 的蘋果酸丙氯陪拉辛(prochlorperazine)藥物,𠢕產生錐體外症候群。

典型症狀

患者生理機能反應萬鈍,若袂知寒熱不知枵或者是飽足,閣譬如講飲水感覺敢若 " 灌水佇咧一跤袋仔內底 ",另外閣包括無尿的意等。因為歹測量錐體外系症頭,因此通常使用評定量表來評估運動障礙的嚴重程度。辛普森-安格斯量表 ( SAS )、巴恩斯靜坐袂當評定量表 ( BARS )、異常無自主運動量表 ( AIMS ) 佮錐體外系症頭評定量表 ( ESRS ) 是定定用佇咧這類評估的評定量表。

急性肌張力不全

發生的位置濟在眼部、喙舌、頷頸尻脊骿佮四肢,因為筋肉繼續筋縮,症頭若是:目睭仁吊、目睭仁歪斜、喙齒關予牢、歪喙、歪頭、喙舌吐佮捲曲、角弓反張(四肢如水雞普通身軀身軀的反方向伸張)、 面腔扭曲歪喙、講話臭奶呆。

恬恬坐袂使

尾仔運動無法度停止運動,致使患者坐袂牢、齷齪不安,直直搖擺抑是來回饋步。

巴金森症候群

類似帕金森症病人的症頭,約發生佇服藥了後的三個月內。臨床表現有筋肉僵硬、碎步、顫顫、表情戇膽(撲克面)、 重複舞蹈性的動作。抗精神病藥物所引起的帕金森症狀,較會發生佇老歲仔身軀頂。

治療

抗組織胺藥物,如:苯海拉明(Diphenhydramine)會當消敨 EPS 引發的症頭,副作用是真定睏。其他尚有抗膽鹼類的藥物、鎮定劑。

預後

通常咧注乾抗劑了後,症頭便明顯消失。

參考資料

  • 李銘嘉," 抗精神藥物佮椎體外症候群 " , 新店慈濟醫院藥劑科