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二空空九年H一N一流感大流行台灣情況

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二空空九年 H 一 N 一流感大流行自二空空九年四月二一佇美國加州發現講以來,佇短短六禮拜內就造成全球大流行。台灣佇二空空九年五月二十發現頭一例境外移入個案,佇十二月底已經造成數十萬人,八百四十四个人染新型流感併發重症蹛院,其中三十五个人死亡。

關鍵疫情

指揮體系

台灣佇世界衛生組織二空空九年四月二八宣佈提升疫情等級到第四級了後,中華民國政府佇彼工隨成立「H 一 N 一新型流感中央流行疫情指揮中心」,閣指派時任行政院衛生署署長楊志良擔任指揮官,並通令臺灣各縣市政府佇二十四點鐘內成立地方流行疫情指揮中心。

防治策略

依據「因應流感大流行執行策略計畫」,策略主軸為「四大策略、五道防線」:

  • 四大策略:較早偵測、傳染病阻絕手段、流感抗病毒藥劑佮流感疫苗。
  • 五道防線:境外阻絕、邊境管制、醫療體系保全、社區防疫、個人佮家庭防護。

防治措施

邊境管制

為首要防止疫情進入台灣上重要的防線,二空空九年四月二九到五月十八這陣針對重點航班進行登機檢疫。五月十九號起改採異常通報登機檢疫。

防疫物資儲備

  • 抗病毒藥物的儲備:自九八年八月十五開始,經由全民健保體系提供流感抗病毒藥劑;提升抗病毒藥劑儲備量到百分之二十五之總人口數。
  • 喙罨:釋出平面喙罨並透過超商佮藥房等通路配銷,以紓解民眾驚惶性之需求。另外咧,釋出喙罨予經濟低收入戶佮學校等等,成做防疫使用。

醫療照護體系

  • 發布「現階段醫療機構因應 H 一 N 一新流感群聚事件作業規範」。
  • 整合六區傳染病防治醫療網、緊急醫療網佮健保分局之醫療院所,閣廣設「流感診所」佮「流感特別門診」,以提昇醫療照護量能及可近性。

多元化監視系統

四月二七依傳染病防治法第三條,公告 H 一 N 一新型流感為頭一類法定傳染病。世界衛生組織佇六月十一欲這改流行的定義為「溫和」大流行,中央流行疫情指揮中心亦隨之於六月十九公告將 H 一 N 一新型流感自第一類法定傳染病中移除,而且規範若有感染 H 一 N 一新型流感病毒而且併發重症者,依這馬第四類法定傳染病流感併發重症相關防治措施規定辦理。為著時掌握疫情流行變化,以制定適當的防疫做,衛生署疾病管制局以蹛院監測、病毒監測、輕症監測、死亡監測四大主軸進行國內新型流感疫情監測。

  • 蹛院監測以法定傳染病監視系統中流感併發重症為監測重心,並對感染 H 一 N 一新型流感重症病患,進行蹛出院佮離開了後分析;
  • 病毒監測,以病毒性感染症合約實驗室監視系統病毒檢驗分型,監測社區新型流感病毒流行趨勢;
  • 輕症監測是分別以急診室為主之即時疫情監測佮預警系統 ( Real-time Outbreak and Disease Surveillance , RODS ) 佮門診健保 IC 卡資料庫來做分析依據,以了解民眾因為流感症頭就醫現況;
  • 死亡監測是分析肺炎佮流感死亡即時監測系統之四禮拜移動平均死亡的數趨勢,閣早著愛知敢有各樣死亡情形發生,

另外四大監測系統除每日分析資料以外,並製作「流感疫情逐工挽欲」佮「台灣流感速訊」定期對外公佈。期間會當藉此運作的方式,密切監控疫情發展,成做防治政策參考依據佮進行適當的防治作為。

H 一 N 一疫苗注射計畫

  • 採購國光疫苗一千萬劑以及諾華疫苗五百萬劑。
  • 疫苗如期如質交貨,佇二空空九年十一月一號順利開拍,採用類似航空器登機作業模式,照順序開放各優先族群注射疫苗。截至二空空九年十二月底,台灣已經有百分之二十二人口拍,校園施打率較懸到百分之七十三。
  • 「千二百十二全民開拍日」:疫苗進前交貨,佇二空空九年十二月十二號開放全民施打,當工總計有五十六萬人完成接種。
  • 疫苗不良事件處理:啟動 H 一 N 一新型流感疫苗上市了後安全監測,並成立「疫苗危機事件處理小組」,一旦接著異常事件通報,欲佇第一時間邀集專家學者會商,進行判定,共採取適當的所在。
  • 預防接種受害救濟審議委員會(VICP): 針對申請人所提受害事實提出救濟申請,審定是毋是有救濟抑是醫療補助。

校園防疫

校園防疫是 H 一 N 一新流感防治的重點場所,二空空九年八月十八起到今維持採取「三百二五停課標準」,即高級中等 ( 含 ) 以下學校、幼稚園、補習班佮托育場所,三工內仝一班有二名以上 ( 含二名 ) 學生,經醫師臨床診斷做感染流感的時陣,建議該班停課五工 ( 含例假日 )。 二空空九年十二月,是因為校園疫苗注射作業已經展開,就按呢訂定「三百二五停課標準」免用狀況-「 八百十四原則」,即學生接種率達八成以上之學校,佇達到八成當日起十四工了後,無需要閣再依「三百二五停課標準」採行停課措施。

社交活動的防治

為著欲因應佇高雄市舉行的二空空九年世界運動會訂定「二空空九年高雄世界運動會傳染病監視計畫」佮「世運期間 H 一 N 一新型流感防治相關配套措施」,閣啟動機動防疫隊進駐前進指揮所,加強傳染病監測佮疫情堵。

疫苗緩注潮

疑似疫苗注射後產生不良反應的事件透濫,尤其是「劉小弟案」,這个個案中一名七歲男童疑似種珠疫苗死亡,為社會投後一枚震撼彈;部份政治人物佮專業人士公開質疑國光疫苗的安全性佮政府的處理方式,所以出現一波「緩打潮」,時任衛生署長楊志良亦成做箭靶。

毋過後來證實「劉小弟」是因為感染人類微小病毒 B 十九生成食血症的時陣,致使器官害去死、腦幹出血,佮國光疫苗無關係。閣絕大多數疑似注疫苗產生不良反應的案攏佮疫苗無關係,是患者本身著愛有其他的病例。

參考文獻

外部連結

  • H 一 N 一新型流感專區
  • 疾病管制局