丙戊酸

丙戊酸（英語：valproic acid，VPA）閣稱二-丙基戊酸，藥物的形式為啥物丙戊酸鈉（sodium valproate）， 原廠商品名 Depakine（帝拔著猴、德巴金）， 為一種治療羊眩佮躁鬱症的藥物，而且會當預防偏頭疼。這个藥仔會當預防失神性羊眩發作、部分性羊眩發作，猶閣有全面性羊眩發作。丙戊酸可能是靜脈注射抑是口服予藥仔，另外閣有長效配方。

定定見副作用包含慒心、掠兔仔、興睏，佮喙焦。嚴重副作用是包含肝臟的問題，就按呢建議定定規進行肝功能檢查。其他嚴重的風險因為包含胰腺炎佮增加自殺風險，但是因為按呢人。目前已經知影石川期間用藥對囡仔發育有嚴重威脅，因此有身人無建議使用這个藥仔治療偏頭疼。目前該藥物的藥理機轉尚不明朗。

丙戊酸鈉用藥仔過量的時陣，通常會有腰子衰竭、肝衰竭佮腦水腫。嚴重的時陣會致使死亡。對這个藥仔遐過量的所在，通常會予洗胃，將真濟殘留體內大量藥物排出；同時灌入活性碳，將體內毒物結合代謝於體外。

丙戊酸佇一八八一年首次合成，並且一九六二年上市做醫療用途。這个藥仔列名世界衛生組織基本的藥物標準清單內底，為基礎公衛體系必備藥物之一。這个藥仔為學名藥仔，佇開發中國家每日劑量批發價大約是零劃一四到一劃五二美金，佇美國仝款劑量約零被九空美金。

藥理

藥效學

就算講丙戊酸鈉的作用機理猶無予人充分的了解，一般來講，伊的抗驚倒轉去作用被歸因為對鈉離子通道的封鎖佮提高腦內 γ-氨基丁酸 ( GABA）的水平。丙戊酸鈉的 GABA 會當作用嘛予人認為對伊的抗躁狂性質有貢獻。佇動物體內底，丙戊酸鈉會當提懸大腦佮小腦內底抑制性神經遞質 GABA 的水平，真有可能會通過壓制 GABA 降解影影響，如 GABA 轉氨羞 , 琥珀酸半茫茫渺渺佮通過抑制神經細胞著 GABA 的再攝取而實現。

通過 Kv 七堵二通道佮 AKAP 五對神經遞質引導的神經細胞過度興奮的預防嘛可能對伊的作用機理有貢獻。此外，伊已經予證明會當防止羊眩發作引起的 phosphatidylinositol ( 三 , 四 , 五 )-trisphosphate ( PIP 三 ) 的減少，這嘛是一个可能的治療機理。

丙戊酸嘛有組織卵白去乙馮或制劑效應。對組卵白脫乙岳的抑制，通過促進閣較濟的轉錄活性染色質結構，可能會呈現出丙戊酸的誠濟神經保護效應表觀遺傳機理。調節遮的作用的中央分子包括 VEGF、BDNF 和 GDNF。

對內分泌的影響

丙戊酸鈉已經予人發現是一種雄激素受體佮孕酮受體的乾抗劑，因此伊嘛是一種非類固醇雄性激素乾抗劑佮抗孕的激素，但是濃度比較較低有治療效果的水平。此外，丙戊酸鈉嘛予人歸類做一種強效的芳香化又閣制劑，而且有壓制母激素濃度的能力。遮的作用真可能佮佇丙戊酸治療內底觀察著的生殖內分泌失調有關。

丙戊酸鈉已經予人發現會通過對組卵白脫乙鴒的抑制直接刺激生殖腺的雄激素的生物合成而且佮女性的高雄激素血症佮男性體內雄烯二酮水平的升懸有關。懸比例的多囊卵巢綜合症佮月經失調已經佇接受丙戊酸鈉治療的女性中觀察著。

成藥的名

商標名稱和製造藥廠如下所示：

• Convulex( G . L . Pharma GmbH 奧地利 )
• Depakene( 美國亞培美國 & 加拿大 )
• Depakine( 賽諾菲－安萬特法國 )
• Depakine( Sanofi Synthelabo 羅馬尼亞 )
• Deprakine( 賽諾菲－安萬特芬蘭 )
• Encorate( Sun Pharmaceuticals 印度 )
• Epival( 美國亞培美國 & 加拿大 )
• Epilim( Sanofi Synthelabo 澳大利亞 )
• Stavzor( Noven Pharmaceuticals Inc . )
• Valcote( 美國雅培阿根廷 )
• 帝拔顛( 賽諾菲溫莎臺灣 )
• 德巴金( 賽諾菲中國大陸 )

外部連結

• The Lundbeck Institute Guide to Psychotropics-Valproic acid
• mood stabilizers for bipolar disorder
• valproate for bipolar disorder
• The Comparative Toxicogenomics Database : Valproic Acid
• Chemical Land 二十一 : Valproic Acid
• RXList . com : Depakene ( Valproic Acid ) ( U . S . )
• South African Electronic Package Inserts : Convulex
• Med Broadcast . com : Valproic Acid ( Canadian )