鉤捀螺仔旋體病

鉤捀螺仔旋體病（拉丁語：Leptospirosis，閣譯幼螺仔旋體症）簡稱鉤體病，是一種人畜共伊通傳染病，由鉤端螺仔旋體類細菌引起的感染。患者可能無症頭抑是表現輕度頭疼、筋肉疼痛、發熱著嚴重的肺出血抑是腦膜炎。若按呢感染造成黃疸、腎衰竭抑是出血，現此時疾病又閣叫做威爾氏病（英語：Weil's disease）。 若是造成肺部大量出血則號做嚴重肺出血症候群。鉤捀螺仔旋體病佇一八八六年的德國由威爾氏發現。這个症頭捌佇中國有過廣泛分布，毋過，根據二空一六年數據統計，全中國大陸總計報告干焦三百五十四例。

病因為診斷

鉤端螺仔旋體中共有十種會當感染人類。比如講牛、豬、犬等家畜佮貓、狗仔、鼠等野生動物攏有可能傳染鉤仔端樂旋體病，上捷看的宿主是孵齒目動物，特別是野鼠類（烏線姬鼠、黃毛鼠、黃胸鼠、咖啡鼠等）。 動物可能佇咧感染鉤仔捀螺仔旋體了本身無發病，但是造成腰子慢性感染，並經由尿液大量的排菌，鉤仔捲螺仔旋體病通常有染病動物的尿液抑是去予染病動物尿液汙染的水傳播，做尿液抑是去予人汙染的水接觸著皮膚頂懸的空喙抑是目睭、喙空、鼻空抑是陰道等黏膜表面的時陣就可能會感染。食食汙染的肉類抑是奶品嘛可能感染，抑若佇飼牛場抑是屠房遮的所在做工課的人士，著感染風險會較懸。佇開發中國家，鉤端螺仔旋體病上捷感染城市中的貧民抑是農民，佇咧已經開發國家中間是定定感染佇咧氣候暖溼地區做戶外活動的人。臨床特點早期為鉤端螺仔旋體敗血症，中期為各器官損害佮功能障礙，後期是各種變態反應併發症。因為患者的初期表現真濟為突發性發燒、頭殼疼、畏寒、筋肉疼佮結膜充血起紅，遮的症頭嘛是定定看著其他各種感染症，譬如講天狗熱、病疼蟲病、抑是流行性感冒。所以並無簡單由臨床症頭來做分區，所以治療重點是患者提供各種的資訊如旅遊史抑是職業，和醫師趕緊考慮這个病之間可能會並且真緊用藥仔佮檢驗。確診鉤端壁旋體病的方式包括佇血液（頭七工）、 腦龍液（第四孵十工）抑是尿液（十工以後）中培養出鉤端螺仔旋體、佇前述數種體液中測甲鉤捀螺仔旋體的脫氧核糖核酸、猶閣測了有針對鉤端端吧旋體感染的抗體（恢復期血清相比較早期血清抗體效價衝懸四倍抑是以上的）。

預防佮治療

預防鉤捀螺仔旋體病的方式包括使用防護裝備以避免佮可能染病的動物接觸、佮動物接觸了後確實洗清氣、佮減少居所佮工作場所的延齒類動物。通過改造農田排灌系統、退耕還湖會當有效減少鼠類生湠地佮控制洪水型鉤體病流行；提倡箍仔飼豬嘛是其中一部份。疫苗種珠應該佇流行期進前（通常為每年四-五月份）， 接種了後大約需要一個月才會當產生有效抗體。對已經發生鉤體病流行的人群接種疫苗，袂赴產生抗體，效果較䆀，故多採取口服去氧肪環素（強力黴素）， 兩百 mg 佇一禮拜內一遍抑是分兩遍的服用。𨑨迌的時陣有當時仔會服用抗生素，比如講去氧舒四環素（強力黴素）， 以預防鉤捀螺仔旋體病，但是敢若有效果猶是無確定講。有幾類的鉤端字旋體已經有通予動物注射的疫苗，替動物注疫苗嘛仝時會當減少溝端螺旋體病傳染予人類的風險。治療鉤端線號旋體病的抗生素有去氧土四環素、青黴素、猶閣有頭孢曲松等。魏氏病佮嚴重肺出血症候群等等的重症的死亡率就算經治療猶有上百分之十以上百分之五十不等。臨床上若有人的職業抑是休閒活動是佮野外相關，比如講作田人、礦工、畜牧業者抑是屠宰場工作者佮最近佇野外游泳、露營者有發燒之情形，需要細膩可能是感染鉤端樂旋體經潛伏期約四至十九工（通常為十工）後發病矣。鉤捀螺仔旋體病的治療倚靠抗生素之使用，青黴素（penicillin G）為首選，慶大黴素次之，紅黴素、去氧學四環素抑是四環黴素嘛會使用。毋過預防勝於治療，妥善處理精牲仔佮狗貓仔之排泄物，避免環境受著汙染，經常暴露佇病原環境場所之工作者，如獸醫、屠宰場的工人、畜牧業者等應該掛手套避免感染，野外活動接觸動物了後應該隨洗手，並免佇咧野外的水池中游泳，才是避免得著這的可能會造成腰子衰竭、黃疸、乃日若致死煞又閣真僫診斷疾病的方法。

流行病學

佇咧世界各地，無論庄跤抑是城市，已經開發抑是講中國家，除了極地以外，攏有鉤捀螺仔旋體病發生。另外病毒發生佇野外定定接觸可能受著感染動物排泄物汙染之水源或者是屠體組織之工作者，如：農民、礦工、獸醫、畜牧業者、漁民佮軍隊等等；佇咧人陣內底爆發流行的原因，為接觸著受感染動物污染之水源（例：河流、湖水等）， 尤其是佇汙染區做野外活動－游泳、露營、運動啦等等。大水氾濫後定定看爆發性流行。

估計每年有七百萬到一千萬人感染鉤端車旋體症，因為死亡的人數則不明。鉤端螺仔旋體病佇熱帶地區上捷看著，但是佇其他地區嘛可能出現。大流行可能佇開發中國家的貧民窟內底發生。感染鉤仔捀螺仔旋體病的動物可能無症頭、只有輕微症狀、抑是講有嚴重的症頭，症頭的嚴重程度嘛是佮動物種類有關係。