依法韋侖

依法韋侖（英文：Efavirenz）是一種抵抗人類免疫缺乏病毒的特效藥物。依法韋侖的商業名號做Sustiva®抑是Stocrin®，伊是一種屬於非核核轉錄錄枋或制物（NNRTI—non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor）類別的藥物，通佇高活性抗倒轉病毒療法中使用，進行醫治甲類人體免疫性病毒（HIV type 一）。

依法韋侖可用佇醫治無予醫治過的 HIV 感染者，伊的優點伊是有法度佮 lamivudine、zidovudine 抑是 tenofovir 遮的藥物共用做較媠的 NNRTI-培養基（regimen）。

依法韋侖嘛時常予其他的藥物聯合使用以防止 HIV 佇咧高危的人陣當中的感染佮擴散。

歷史

經過真濟冬研製佮臨床實驗，一九九八年九月十八號依法韋侖予美國食品藥品監督管理局（FDA）通過鑑定。伊成做第三種被 FDA 通過鑑定的非核扣逆轉錄抹或制劑。

用途

依法韋侖是抗人類免疫缺乏病毒感染的藥品，伊對無單獨使用，是佮其他的藥仔做伙組成複合劑，咧決定開始藥物的治療的時陣應該考慮以下的因素：CD 四讀數、HIV 病源體荷載（HIV viral load）、 病人的診治歷史、抗藥性佮其個人的意願。

二空空六年 ACTG 五千一百四十二試驗的初始結果公布，該試驗將依法韋侖佮 lopinavir 相對照，依法韋侖被用佇第一線治療各種卵白增加或制體，ACTG 五千空九十五號試驗表明依法韋侖佇維持 CD 四讀數佮 HIV 病源荷載具有潛力。

作用機理

依法韋侖屬於非核馮逆轉錄稻仔抑制物（NNRTI—non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor）類別的抗逆轉病毒（antiretrovirals）藥物，是因為核准的 RTI 佮非常基於核核的 RTI 均意圖壓制仝一个目標（target）， 即逆轉錄影響（reverse transcriptase enzyme）。 這種梭是對 RNA 轉錄甲 DNA 中，伊對病毒的生湠真重要。

NNRTI 佮核准的 RTI 的無仝的所在是，前者捆縛於 NNRTI 鞘體當中，後者捆縛佇咧塗跤的活性面。

依法韋侖對於乙類人體免疫性病毒（HIV type 二）無效。原因是：HIV 學二鞘部的逆轉基元（reverse transcriptase）結構無仝。就按呢嘿 NNRTI 類藥物具有其內的抗藥性。

因為所有的 NNRTI 攏捆縛佇仝一个 NNRTI 鞘體當中，對依法韋侖具有抗藥性的病毒變種（viral strains）亦著其他 NNRTI 類藥仔（如：nevirapine 和 delavirdine）具有抗藥性，當採取藥物治療了後上捷看的病毒突變種型（mutation）為 K 一百空三 N 型，這突變種型通常嘛會當採用其他 NNRTI 類藥仔了後去予觀察著。

用劑量

成人通常會使用劑量的為每一工六百微克，愛空腹佇咧睏前服用。抑是醫治並發的 ha̋i-khé-khá-kuh 病時，共八百微克佮 rifampicin 並服。

二空空六年美國藥物佮食品管理局（FDA）批准將依法韋侖佮另外一常用醫治 HIV 的藥仔 Truvada 聯合使用。新敆做藥仔的品牌是：Atripla。這項批准的原因真簡單，真濟病人佇接受醫治當中的確是需要共以上兩種藥仔濫做伙使用。

交互作用

• 依法韋侖會佇肝臟內發生代謝變化，伊對細胞色素 P 四仔五體系內底的三 A 四同構類型（isoform）仝時具有壓制佮唌發的作用。這嘛意味著 Efavirenz 到達肝臟後會佮伊種藥仔佇代謝中產生互相增減的作用，所以咧共 Efavirenz 佮其他的藥物混合使用的時陣應該增加或者是減少劑量。
• 依法韋侖會降低多數卵白翎或制體的血糖含量水準。所以使用伊的時陣凡勢需要添加 amprenavir、atazanavir、indinavir 的劑量。使用伊了後血液中的 saquinavir 含量嘛會減數，所以兩種藥仔袂使同時使用。
• 貫葉連翹製劑佮蒜仔添加劑嘛有可能降低依法韋侖佇血液中的含量。

副作用

• 定定有以下的精神病理學症頭：失眠症、透濫、錯亂、記持喪失、起毛䆀消沉等。
• 無定著閣會出現粒仔、倒彈、眩昂佮頭疼。
• 依法韋侖有可能會致使新生紅嬰仔缺陷，所以毋免於有身機拄的婦人人。
• 著紅嬰仔咧使用的安全性亦猶未得著證實
• 使用依法韋侖猶閣有可能致使對大麻物質的尿檢呈虛假的陽性。

化學結構佮化學狀態

依法韋侖的化學描述式為：( S ) ma六-chloro-( cyclopropylethynyl ) 影一 , 四-dihydro 扳四-( trifluoromethyl ) 鋪二 H ma三 , 一-benzoxazin 鋪二-one . 經驗公式 ( empirical formula ) 為：C 十四 H 九 ClF 三 NO 二 .

常態下的依法韋侖是白色抑是粉紅仔色晶狀粉仔，分子量三百十五分六八 g / mol，水溶性為 ( < 十 µg / mL )，所以佇實質上伊是無溶對水的。

外部連結

• 依法韋侖生產廠商的網址
• 依法韋侖的處方資訊