日本昏迷指數
日本昏迷指數(日本語:ジャパン ・ コーマ ・ スケール,英語:Japan Coma Scale,簡稱做JCS), 是講日本定用的意識障礙程度(抑是講意識程度)分類法。
JCS 依清醒程度分做三階段,其中閣較幼分做三階段,所以嘛叫做三更加三分類法。正式的寫法為「JCS 一百」。
定義
I . 用個位數的數字代表清醒程度
- 零:清醒
- 一:雖然有定向感,猶毋過有當時仔會感覺袂清
- 二:有定向障礙
- 三:講袂出家己姓名佮生日
II . 用十位數的數字代表受著刺激時陣(暫時)清醒的程度
- 十:有人叫家己一時會褫開目睭
- 二十:有人大喝家己加上大力咧幌的時陣,目睭會擘開
- 三十:受著疼的刺激佮持續叫喚,勉強伊才會使褫開目睭
III . 用百位數的數字代表就算受著刺激,嘛袂清醒的程度
- 一百:受著疼刺激的時陣,會作勢愛開
- 兩百:受著疼刺激的時陣,會有跤手會有動作,面會袂緊表情
- 三百:受著疼刺激的時陣,攏無反應如此有其他的補充資訊,會用下列方式表示:
- R:狀況無穩定
- I:大便失禁佮尿失禁
- A:失去自主能力歐美常用的分類法號做格拉斯兄昏迷指數(英語:Glasgow Coma Scale,簡稱做 GCS)。
沿革佮評價
追溯回一千九百六十至一九七空年代,佇腦神經外科醫生先驅提倡下,急性腦動脈瘤的開碗鋏除手術(抑是鉗夾手術)首見於日本,加上彼站因為交通意外造成頭殼外傷形成社會問題這一背景,才思佮改善原先慣勢用的分級法,共偏文字的表現的講法如「昏迷、眠眠、昏睡、烏眠烏眠」等改掉,鈴木二郎、懸久仔幌、竹內一郎、齊藤勇、馬杉則彥、佮賀志郎、太田富雄等醫生組成委員會,為正確描述頭殼外傷腦血管病症造成的急性意識障礙,就是頭起骨內的病變造成的意識障礙(意思思墜腸), 經過多方的調查了後,佇一九七四年開發出此一分類法。
原本干焦立意用佇評鑑頭部外傷或者是急性腦血管病症(意思思墜腸), 並無應用佇其他狀況內底,毋過因為正確分類肝性腦病佮持續性植物狀態有其困難,從此改變了 JCS 分類法的應用方式。JCS 分類法的優點為淺名易知,佇日本廣為普及。
GCS 認為講 JCS 分類法的優點是「目睭擘開、講話、動作反應」等機能所為三種獨立機能,互相落氣求進步按呢,所以超過分類,缺點為「分類清醒的程度」並無必要。此外,缺點猶閣對三到十五區間加到百二十種分數組合,佇一擺性的急性腦部障礙型的意識障礙中,部份誠歹定義的病症如精神疾患等等,是有可能愛經過引𤆬或者是暗示而歸納進特定分類如「會當展開目睭,但對疼不反應」、「 手足運動反應算是良好,毋過言語回應並無好」等,使用的時著愛足細膩的。
為著彌補伊上述 JCS 的缺點,Emergency Coma Scale(簡稱做 ECS)分類法佇二空空二年問世。