醫學超音波檢查

醫學超音波檢查（英語：Medical ultrasound）是一種是佇超音波的醫學影像診斷技術，佮其相關的學科叫做超音波診斷學。超音波檢查使肌肉佮腹內等等軟組織會當看著，包括其 sài-sù、結構佮病理學病灶。佇產科內底，超音波檢查廣泛用佇皇時的產前診斷。

超音波頻率的選擇力求達到影像的空間解析度佮患者探查深度間的平衡。一般使用的頻率範圍是二至十三百萬赫茲。

佇物理學上，超音波（ultrasound）指佇人耳空聽著限（二十 , 空赫茲，二十十赫）以上的所有的頻率，毋過佇醫學影像學中，通常指出其他的比其中的百倍以上的聲波。

應用

超音波診斷學佇二十世紀才出現。雖然歷史無蓋久，但是佇這馬的醫學診斷學當中，伊有歹取代的作用。除診斷外，超音波診斷嘛有可能佇治療過程當中起引導作用，譬如講活檢抑是積液引流。通常使用手持式探頭佇患者身軀頂掃描。掃描前需要將一種水基凝土佇患者身體佮探頭之間，鋪排仔作用。

比如講伊，醫學超音波檢查通常用著：

• 心臟科
• 內分泌科
• 消化科（腹肚超音波）
• 婦科；見婦科超音波
• 產科；見產科超音波
• 眼科；見 A 型超音波，B 型超音波
• 泌尿科
• 血管科
• 神經外科（經頭殼攏卜咧）
• 胸坎內科（胸水診斷佮抽取）

盆腔超音波

盆腔超音波是多囊卵巢症候群的主要診斷工具，嘛會當用佇咧子宮、卵巢佮膀胱的成像。抹壁的時陣超音波用佇檢查胎兒的發育情況。查埔人有時進行盆腔超音波用佇檢查膀胱佮前列腺的健康狀況。有兩種方式來進行盆腔超音波檢查：經皮佮腔內底。腔內底超音波伊可能陰道 ( 女性 ) 抑是直腸 ( 男性 )。

治療內底的應用

超音波診斷佇對腹肚病症頭的診斷，因為快速、俗價的特點才佇咧腹肚病症的檢查中作為首選；這幾年來佇咧心臟超音波、婦產科超音波佮腔內超音波等領域，有真大的發展。隨著介入超音波佮超音波治療的發明，聯合上述超音波診斷，予得肝腎穿刺、癌症治療、震波碎石、造土等，會當快速發展。

• 聚焦超音波外科 ( FUS ) 抑是懸強度聚焦超音波 HIFU，通用佇治療良性佮惡性腫瘤佮其他病症。通常使用的超音波波頻率比診斷時用的低（兩百五十 kHZ 至二千 kHz）， 但是其平均時間強度懸足濟。治療通常由磁共振成像引導，用腦部者稱作經驢磁振導航聚焦超音波（經驢磁共振引導聚焦超音波）。
• 閣較強的超音波源會當佇咧口腔衛生中用來清潔喙齒，抑是生物組織局部加熱，像講物理治療、職業治療、腫瘤的治療（包括癌症治療）。
• 利用超音波奶化術治療白內障。
• 最近發現一寡低強度超音波的其他生理學作用，比如講，刺激骨生長猶佮破壞腦血管障壁依利藥物的擴散。
• 肝腰子的穿刺
• 造假影

模式

醫學超音波檢查有四種類型（模式）： A 型（Amplitude-mode）、 B 型（Brightness-mode）、 M 型（Motion-mode）、 攏卜咧型（Doppler-mode）。

A 型是上簡單的超音波類型，單一个傳感器掃描一條穿過身軀的線，回波作為深度的函數繪製佇屏幕頂懸；針對特定腫瘤抑是結石的治療性超音波嘛是 A 模式，會使精確定位破壞性波能量。

佇咧 B 型超音波內底，換能器的線性陣列同時掃描穿過身軀的平面，會當佇屏幕頂懸看著二維圖像。佇咧 M 型超音波內底（M 即 movement，代表運動）， 因為產生反射的器官邊界佮探頭徙振動，所以快速序列的 B 模式掃描圖親像佇屏幕頂懸依次顯示，予醫生看會著佮測量運動範圍。攏跋落模式利用攏跋落去效應測量佮顯示血流，通用評估結構（通常是血液）是向向抑是遠離探頭徙咧，佮伊的相對速度，這佇咧心血管研究當中特別有路用。

由聲波產生圖像

由聲波產生圖像經由三个步驟：產生聲波、接收的回聲、形成圖像。產生的圖像稱做聲像圖。

產生聲波

佇醫學超音波檢查中，壓電換能器（一般是瓷仔的）的相位陣列產生的短而強的聲音脈衝製造聲波。電線佮換能器攏封裝佇探頭內底。電脈衝使瓷仔振動產生一系列的聲音脈衝。聲波的頻率會當表現為二至十三兆赫中的任一頻率，遠超過人耳空會當聽著的頻率。任何頻率超過人耳能聽著的範圍的聲波攏通講是「超音波」。 醫學超音波的目的佇咧使由換能器散射出的聲波匯總產生單一聚焦做弧形的聲波。

為著使聲波有效地傳導入人體（即阻抗匹配）， 探頭的表面由樹奶包被。為此，需要佇咧探頭佮患者皮膚之間塗布水基凝膠。

一部份的聲波從無仝組織之間的界面反射回探頭，也為回聲。由非常細的結構散射的聲波也產生回聲。

接收的回聲

聲波返回探頭，佮探頭發射聲波相𫝛，只是過程恰恰反反。倒轉來的聲波使探頭的單元振動閣予振動轉化做電脈衝，脈衝由探頭發送到超音波主機，閣處理做數字圖像。

形成圖像

超音波儀著愛確定接收著的回聲的三个要素：

一 . 佇咧探頭的濟多單元中是佗一个單元接收著的這个回聲； 二 . 回聲的信號強度； 三 . 對探頭發射聲波到接收著其他的聲用偌濟時間咧。

超音波儀確定以上三點過去，即可明確圖像中佗一个象素應該顯示，光度為偌濟。接收信號轉化做數字圖像會當比方為往一个空白的電子表格共添寫數據。接收脈衝的探頭單元決定電子格的佗一「列」（如 A，B，C 列等）。 接收回聲所用的時間決定佗一「走」（如一，二，三行等）， 回聲的強度決定光度 ( 白色表示強回聲，烏色表示無回聲，無仝的灰階表示二者之間的無仝回聲 )，親像佇電子格仔的格仔內底添入數據。

設備

超音波檢查使用有含一个抑是換能器的探頭向物體發射脈衝衝。當聲波遇著聲阻擋無仝的物體，部分聲波就會去予人反射，了後探頭探測著的時陣想欲轉來。回聲倒轉去探頭的時間被測量記錄，用佇計算產生這回聲的組織界面的深度。二種物質之間的聲阻抗差異愈大，回聲愈強。液體和氣體之間的聲阻抗差異極大，致使拄著其界面的絕大多數聲能被反射，致使講其區域外的物體袂當顯像。

佇無仝的物質中聲波的傳播速度無仝，這號決定物質的聲阻礙。猶毋過，醫學超音波的主機假定聲速恆為一千五百四十 m / s。雖然因為產生回聲，會失一部份的聲能，猶毋過佮聲波去予人吸收來產生的敗減來講影響足細。

為著產生二維圖像，聲束採用機械或者是電子方式的聲學換能器相控陣列進行掃射。接收的數據是進行處理以構建圖像。

用佇醫學超音波的聲波頻率一般佇咧一至十三兆赫。頻率愈懸相應的波長愈短，所得影像的解析度愈懸。猶毋過隨著聲波頻率的增加，聲波的衰減嘛愈緊。所以欲為著欲探查閣較深的組織，使用較低的頻率（三兆五兆赫）。

大多數超音波儀也通顯示各種彩色圖像。這干焦是指定無仝的色水用表示接收著的回聲的振幅。此外。是由一系列的二維圖像會當生做三維圖像，通常使用的特殊探頭。

略仔泡

超音波造影是指佇醫學超音波檢查中使用微氣泡造影劑以提懸超音波信號的反射。此技術進前應用佇超音波心動圖技術，將來可能是應用於分子成做像佮藥物擴散。

優勢

• 著筋肉佮軟組織顯像良好，會當顯示固體佮液體腔縫之間的界面；
• 實時的生成圖像，檢查操作者會當動態選擇對診斷上有路用的部份觀察並記錄，對快速診斷；
• 顯示臟器的結構；
• 目前無知有長期副作用，一般袂造成患者無適合；
• 設備廣泛分布而且相對靈活；
• 有小型的、會當紮室掃描儀；會當佇患者眠床邊進行檢查；
• 佮其他的檢查（比如講 CT 成像，雙向 X 射線吸收成像抑是核磁共振成像）價數閣較低。

缺點

• 超音波設備對骨的穿透性差。比如講，腦的超音波像就極為受限；
• 因為聲阻抗的差異過大，做探頭佮欲探查的組織之間有氣體的時陣超音波顯像質量足䆀。比如講，因為頭前受著胃腸道氣體的干擾，使得胰腺的成像非常的困難，肺臟成像嘛是無可能的 ( 除非是探查胸坎積液 )；
• 就算無骨骼抑是氣體的干擾，超音波的探查深度嘛是有限的，予遠離體表的結構成做親像困難，特別是肥胖病人；
• 操作者的手路十分重要。為著得著高質量的圖像佮作出準確診斷，需要有這个醫生的技巧佮經驗。

超音波成像這个危險性

對超音波的安全性捌有爭議。因為超音波是能量的一種形式，按呢就有一个問題：「 這種能量波會對我的組織產生啥物種影響？」

美國 FDA 警告講，實驗室研究表明診斷水平的超音波會對組織產生物理效應，譬如講機械震動佮溫度衝懸。FDA 建議喔，公眾如無必要，毋通烏白暴露佇超音波下跤，尤其是有身人。就算無證據表明超音波波想物理效應會傷害囡仔，但是絕對無可能量對囡仔完全無害。並且 FDA 凡勢會當利用醫學超音波成像設備進行胎兒 sia-sín、視頻留念等非醫學用途行為，同時共醫學超音波波成做設備列做處方設備。

可能的一寡副作用：

• 熱效應：局部組織吸收超音波的能量並使組織的溫度衝懸。
• 空化效應：溶解佇咧組織的氣體隨音波震盪來產生體積的變化，當其體積超越極限而爆破時會產生衝擊波佮連鞭高熱。

參考文獻

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相關條目

• 超音波診斷學
• 醫學成像

外部連結

• Web Site for individual certifications by the American Registry for Diagnostic Medical Sonography
• Web Site Directory of radiological sites
• About the discovery of medical ultrasonography
• History of medical sonography ( ultrasound )
• Real-time , high-resolution ultrasound footage at various stages of fetal development
• RadiologyInfo-The radiology information resource for patients : Ultrasonography